早期食管癌在鋇餐中可能表現(xiàn)為斑塊樣或息肉樣病變,也可以呈食管壁的局灶性不規(guī)整。
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食管癌



黑色玫瑰征,你知道嗎?

2022-06-05食管癌


食管癌在鋇餐造影下的一種表現(xiàn)之一,顯示食管局部不規(guī)則狹窄(黃箭頭:玫瑰花花干),近端食管擴(kuò)張(萎陷的玫瑰花朵),兩個(gè)不規(guī)則線狀潰瘍(紅箭頭:玫瑰花葉/刺),形似黑色玫瑰花,小編原創(chuàng)命名為:“黑色玫瑰花征”,幫助記憶,加深映像

圖片圖片

&食管癌表現(xiàn)多樣。

早期食管癌在鋇餐中可能表現(xiàn)為斑塊樣或息肉樣病變,也可以呈食管壁的局灶性不規(guī)整。

進(jìn)展期食管癌的典型表現(xiàn)為腫塊所致狹窄,伴有“肩胛征”和不規(guī)整輪廓。較少見的串珠樣表現(xiàn)可與靜脈曲張混淆,但腫瘤并不會(huì)因蠕動(dòng)波而改變形狀,而靜脈曲張則都有改變。

&食管癌可以是鱗狀細(xì)胞癌或腺癌,無法從鋇餐檢查中進(jìn)行可靠的鑒別。鱗狀細(xì)胞癌傾向于累及上段或中段食管,而腺癌通常累及遠(yuǎn)端食管并可以蔓延至胃部。

&鱗狀細(xì)胞癌最常見是由吸煙和酗酒所致。少見的危險(xiǎn)因素包括乳糜瀉、PIummer-Vinson綜合征、賁門失馳緩癥及人類乳頭狀瘤病毒(更常引起喉部鱗狀細(xì)胞癌)。

&腺癌是由于慢性反流導(dǎo)致,由遠(yuǎn)端Barrett食管演變而來。發(fā)病率近年來持續(xù)上升。

圖片

(上圖:增強(qiáng)CT食管壁不規(guī)則增厚)

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