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Int J Urol:臨床局部前列腺癌患者術(shù)后膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的預(yù)測(cè)因素調(diào)查
根治性前列腺切除術(shù)(RP)目前是臨床局部前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治愈性治療方法,并能夠?yàn)榛颊咛峁┏^(guò)10年的預(yù)期壽命。此外,隨著前列腺特異性抗原篩查的普及,年輕患者RP的候選者數(shù)量明顯增加。近期,來(lái)自日本的研究人員在《Int J Urol》上發(fā)表文章,評(píng)估了接受機(jī)器人輔助根治性前列腺切除術(shù)(RARP)的臨床局部前列腺癌患者的術(shù)后狀況,重點(diǎn)分析了新發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OA
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Eur Urol Focus:主動(dòng)監(jiān)測(cè)前列腺癌患者PROSTVAC的2期雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
在主動(dòng)監(jiān)測(cè)(AS)的局部前列腺癌患者中,預(yù)防疾病進(jìn)展的干預(yù)措施臨床需求尚未得到滿足。近期,來(lái)自美國(guó)的研究人員在《Eur Urol Focus》上發(fā)表文章,調(diào)查了PROSTVAC疫苗的免疫學(xué)反應(yīng),以及AS患者中局部前列腺癌患者疾病進(jìn)展的臨床指標(biāo)。研究為一項(xiàng)2期、雙盲、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),在154名低?;蛑形G傲邢侔┗颊咧羞M(jìn)行。參與者隨機(jī)(2:1)接受7個(gè)劑量的皮下P
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Eur Urol Focus:鹿特丹前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算工具的外部驗(yàn)證和與Stockholm3在前列腺癌診斷中的比較
鹿特丹前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算工具(RPCRC)和Stockhol3可以用來(lái)幫助泌尿科醫(yī)生決策是否將男性患者轉(zhuǎn)診到磁共振成像(MRI)或活檢,從而較早的檢測(cè)是否存在前列腺癌。近期,來(lái)自瑞典的研究人員在《Eur Urol Focus》上發(fā)表文章,評(píng)估了RPCRC的外部有效性情況,并將其與PSA和Stockholm3在檢測(cè)臨床顯著性前列腺癌效果上進(jìn)行了比較。研究人員采用
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神刊CA:前列腺癌5年生存率從68%提高至98%!美國(guó)是如何做到的?
根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),前列腺癌在男性新發(fā)癌癥中排名第六,是最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)腫瘤。今年6月,由美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)和美國(guó)國(guó)家癌癥研究所(NCI)發(fā)表于《CA:A Cancer Journal for Clinicians》的研究報(bào)告顯示,前列腺癌的5年生存率呈逐年上升趨勢(shì),已經(jīng)從1970 年代中期的68%提高至2011年至2017年的98%,多數(shù)前
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J Urol:低等級(jí)前列腺癌患者主動(dòng)監(jiān)測(cè)的長(zhǎng)期結(jié)果如何?
主動(dòng)監(jiān)測(cè)(AS)是低風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌(PC)患者首選的治療方案。來(lái)自單一學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的關(guān)于AS的報(bào)告表明,AS的10年癌癥特異性生存率(CSS)非常高,達(dá)到99%-100%。然而,學(xué)術(shù)中心招募的是經(jīng)過(guò)高度選擇的且基于研究方案的隨訪人群。主動(dòng)監(jiān)測(cè)(AS)已廣泛用于低風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌(PC)的管理,但群體水平的長(zhǎng)期結(jié)果仍舊缺乏報(bào)道。
近期,來(lái)自加拿大的研究人員在《J -
World J Urol:系統(tǒng)活檢在臨床顯著性前列腺癌診斷中的作用調(diào)查
根據(jù)前列腺癌(PCA)的致死性,區(qū)分臨床上不顯著的PCA(nsPCA;定義為ISUP等級(jí)1組)和臨床上顯著的PCA(csPCA;定義為ISUP等級(jí)≥2組)非常重要。然而,腫瘤間和腫瘤內(nèi)的異質(zhì)性使診斷過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)分層變得復(fù)雜。近年來(lái)的研究證明了使用前列腺成像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(PI-RADS)的多參數(shù)磁共振(MRI)在PCA評(píng)估中的潛力。與系統(tǒng)性活檢相比,增
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Int J Urol:機(jī)器人輔助根治性前列腺切除術(shù)后早期,擴(kuò)展盆腔淋巴結(jié)清掃與尿失禁有何關(guān)聯(lián)?
尿失禁(UI)是接受前列腺根治術(shù)(RP)前列腺癌患者最煩惱的癥狀之一,其中6%-69%的RP患者會(huì)患有UI。在全球范圍內(nèi),機(jī)器人輔助前列腺根治術(shù)(RARP)基本取代了開(kāi)放性前列腺根治術(shù)。RARP是一種微創(chuàng)的手術(shù),尿失禁發(fā)生率也較低。近期,來(lái)自日本的研究人員在《Int J Urol》上發(fā)表文章,調(diào)查了擴(kuò)展盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)(ePLND)對(duì)機(jī)器人輔助前列腺根治術(shù)(
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BJU Int:激光共聚焦顯微鏡評(píng)估前列腺根治術(shù)中手術(shù)邊緣的效果如何?
機(jī)器人輔助前列腺根治術(shù)(RARP)在治療局部前列腺癌(PCa)患者時(shí),其目的是根治腫瘤,同時(shí)需要盡量減少對(duì)周圍組織的傷害。盡管它是一種有效的腫瘤治療方法,但RARP術(shù)后經(jīng)常有長(zhǎng)期副作用的報(bào)道,如尿失禁(3-16%)和勃起功能障礙(20-90%)。近期,來(lái)自荷蘭的研究人員在《BJU Int》上發(fā)表文章,評(píng)估了共焦激光顯微鏡(CLM)在機(jī)器人輔助根治性前列腺切除
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J Urol:不可逆電穿孔消融治療局部低中度風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌的效果如何?
目前前列腺癌治療的主要并發(fā)癥是尿失禁、勃起功能障礙、出血和腸道損傷。大量的臨床和研究工作都集中在減少當(dāng)前療法的副作用上。對(duì)于局部低中度風(fēng)險(xiǎn)的前列腺癌患者來(lái)說(shuō),局部療法已經(jīng)成為這樣一種策略,即減少副作用的同時(shí)保留療效。近期,來(lái)自土耳其的研究人員在《J Urol》上發(fā)表文章,評(píng)估了不可逆電穿孔對(duì)局部低中危前列腺癌患者的副作用、患者報(bào)告的生活質(zhì)量和早期腫瘤控制情況
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Prostate Cancer Prostatic Dis:保留Retzius間隙與標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器人輔助根治性前列腺切除術(shù)治療臨床局部前列腺癌那個(gè)更好?
與標(biāo)準(zhǔn)的前列腺切除術(shù)相比,保留Retzius間隙機(jī)器人輔助前列腺切除術(shù)(RARP)尚未被普遍接受,原因是功能數(shù)據(jù)有限,且安全性存在擔(dān)憂。近期,來(lái)自意大利的研究人員在《Prostate Cancer Prostatic Dis》上發(fā)表文章,評(píng)估了使用保留Retzius間隙與標(biāo)準(zhǔn)RARP治療的臨床局部前列腺癌患者的圍手術(shù)期、病理和早期功能結(jié)果情況。研究包括了20
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Cell Death Discov:互變霉素和恩雜魯胺聯(lián)用可對(duì)去勢(shì)抵抗性前列腺癌產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)!
前列腺癌為西方男性最常見(jiàn)的癌癥,是因癌死亡的第二大原因。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的局部疾病或轉(zhuǎn)移,根治性前列腺切除術(shù)、放療、通過(guò)化學(xué)或手術(shù)的去勢(shì)治療(ADT)是基本的方法。不幸的是,接受ADT治療的患者往往會(huì)發(fā)展為去勢(shì)抵抗性前列腺癌(CRPC)階段。在這個(gè)階段,患者對(duì)ADT沒(méi)有反應(yīng),中位生存時(shí)間只有1-2年。然而,有證據(jù)表明,雄性激素受體(AR)信號(hào)通路對(duì)CRPC仍然是關(guān)
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Prostate Cancer Prostatic Dis:高強(qiáng)度間歇性有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)晚期前列腺癌患者有何有益影響?
骨骼肌在運(yùn)動(dòng)中會(huì)釋放稱為肌動(dòng)素的細(xì)胞因子。在晚期前列腺癌患者中,肌動(dòng)素對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)(運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)的循環(huán)肌動(dòng)素水平改變)的情況還是未知的。近期,來(lái)自澳大利亞的研究人員在《Prostate Cancer Prostatic Dis》上發(fā)表文章。他們?cè)谵D(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中,調(diào)查了運(yùn)動(dòng)前后血清中的肌動(dòng)素水平,并評(píng)估了上述血清對(duì)PCa細(xì)胞系生長(zhǎng)的抑
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Prostate:前列腺導(dǎo)管內(nèi)癌在轉(zhuǎn)移激素敏感性前列腺癌患者治療選擇中的臨床應(yīng)用
近年來(lái),雄激素受體軸靶向藥物(ARATs),如阿比特龍、恩雜魯胺和阿帕魯胺,在轉(zhuǎn)移激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者中的前期治療作用已經(jīng)得到很好的證實(shí)。然而,目前仍不清楚哪些患者會(huì)真正從這些治療中受益。此外,前列腺導(dǎo)管內(nèi)癌(IDC-P)是一個(gè)已知的前列腺癌患者不良預(yù)后因素。近期,來(lái)自日本的研究人員在《Prostate》雜志上發(fā)表文章,調(diào)查了IDC-P與mH
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Prostate:ATM與BRCA2轉(zhuǎn)移去勢(shì)抵抗性前列腺癌對(duì)他汀類和PARP抑制劑的反應(yīng)如何?
PARP(聚(ADP-核糖)聚合酶)抑制劑(PARPi)是對(duì)DNA損傷修復(fù)(DDR)途徑中存在特定變異轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,但ATM和BRCA2兩種變異的患者對(duì)PARPi的治療可能不同。最近,來(lái)自美國(guó)的研究人員在《Prostate》上發(fā)表文章,他們假設(shè)ATM和BRCA2兩種變異的前列腺癌患者對(duì)他汀類藥物的反應(yīng)也可能存在差異
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Int J Urol:主動(dòng)監(jiān)測(cè)的低、中危前列腺癌患者問(wèn)卷調(diào)查
最近,有幾項(xiàng)關(guān)于低風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌(PCa)患者主動(dòng)監(jiān)測(cè)(AS)的長(zhǎng)期結(jié)果已發(fā)表,且目前認(rèn)為AS對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌的長(zhǎng)期安全性已經(jīng)明確。目前,AS的適應(yīng)范圍已經(jīng)擴(kuò)大到了中風(fēng)險(xiǎn)PCa,并且已經(jīng)有一些關(guān)于這一人群中期結(jié)果的小規(guī)模研究。
近期,來(lái)自日本的研究人員在《Int J Urol》上發(fā)表文章,他們?cè)谌毡具M(jìn)行了一次全國(guó)性的問(wèn)卷調(diào)查,目的是了解低、中危前列腺癌(P -
Eur Urol Focus:高強(qiáng)度聚焦超聲病灶治療前列腺癌期間,組織變化與治療結(jié)果有何關(guān)系?
組織保留策略已越來(lái)越多地用于局部前列腺癌治療。超聲引導(dǎo)下的高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)病灶消融技術(shù)具有良好的短期和中期腫瘤學(xué)效果。HIFU治療的進(jìn)展,比如引入組織變化監(jiān)測(cè)(TCM),可進(jìn)一步提高治療效果。近期,來(lái)自美國(guó)的研究人員在《Eur Urol Focus》上發(fā)表文章,評(píng)估了局部前列腺癌的HIFU聚焦治療期間,術(shù)中TCM與12個(gè)月后的腫瘤學(xué)結(jié)果之間的關(guān)系。
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Eur Urol Open Sci:較低的血液LRG1水平可預(yù)測(cè)進(jìn)展為去勢(shì)抵抗性前列腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)患者
根治性前列腺切除術(shù)(RP)后,高達(dá)40%的前列腺癌(PCa)患者將經(jīng)歷生化失?。˙F)。盡管進(jìn)行了挽救性治療,這些患者中約有三分之一需要永久性激素治療(pHT),并有進(jìn)展為去勢(shì)抵抗性PCa(CRPC)的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)后標(biāo)志物可以預(yù)測(cè)是否需要進(jìn)行新輔助治療、輔助治療或多模式治療。近期,來(lái)自挪威的研究人員在《Eur Urol Open Sci》上發(fā)表文章,在接受根治性
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European?Radiology:前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的影像學(xué)篩查價(jià)值
眾所周知,轉(zhuǎn)移的檢測(cè)對(duì)于決定新診斷的前列腺癌患者的適當(dāng)治療和預(yù)后至關(guān)重要。歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)(EAU) 的現(xiàn)行指南建議前列腺癌患者進(jìn)行骨掃描 (BS) 以檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移,并在中高風(fēng)險(xiǎn)患者中進(jìn)行淋巴結(jié)分期的腹部橫斷面成像檢查以明確分期。活檢結(jié)果、PSA 和臨床T分期的組合定義了風(fēng)險(xiǎn)組,而放射學(xué)T (radT) 分類并沒(méi)有正式得到應(yīng)用。
多項(xiàng)研究表明,骨盆是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn) -
Eur Urol Focus:前列腺癌局部高強(qiáng)度聚焦超聲治療后的中期腫瘤學(xué)療效和患者報(bào)告的結(jié)果
多參數(shù)磁共振成像(mpMRI)/經(jīng)直腸超聲(TRUS)融合引導(dǎo)下的高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)治療,是MRI可見(jiàn)局部前列腺癌(PCa)的一種局部治療方法。有關(guān)其臨床療效的高質(zhì)量證據(jù)仍然有限。
近期,來(lái)自德國(guó)的研究人員在《Eur Urol Focus》上發(fā)表文章,調(diào)查了HIFU的中期腫瘤學(xué)療效和患者報(bào)告的結(jié)果(PROMs)。
研究為前瞻性的單中心隊(duì)列 -
European?Radiology:人工智能輔助雙參數(shù)MRI的前列腺癌監(jiān)測(cè)
前列腺癌(PCa)是全世界范圍內(nèi)男性第二常見(jiàn)的惡性腫瘤,占男性癌癥診斷的五分之一以上。2020年,全世界估計(jì)有140萬(wàn)新病例和37.5萬(wàn)與PCa有關(guān)的死亡。臨床上,為檢測(cè)PCa而引入的前列腺特異性抗原(PSA)篩查導(dǎo)致了對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)PCa的過(guò)度診斷。主動(dòng)監(jiān)測(cè)(AS)是一個(gè)廣泛使用的診治計(jì)劃,可減少低風(fēng)險(xiǎn)PCa的過(guò)度治療。接受主動(dòng)監(jiān)測(cè)的男性通過(guò)PSA測(cè)量和重復(fù)活檢
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J Clin Oncol:挽救性放療+恩雜魯胺治療根治性手術(shù)后PSA復(fù)發(fā)的高危性前列腺癌
恩雜魯胺(Enzalutamide)是一種雄激素受體信號(hào)傳導(dǎo)抑制劑,可直接靶向雄激素受體(AR),并在AR信號(hào)傳導(dǎo)通路的三個(gè)步驟中發(fā)揮作用:抑制雄激素結(jié)合、防止核移位、削弱DNA結(jié)合;進(jìn)而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡。
該研究旨在探索恩雜魯胺聯(lián)合挽救性放療(SRT)是否可延長(zhǎng)根治性前列腺切除術(shù)(RP)后復(fù)發(fā)性前列腺癌患者的無(wú)前列腺癌特異性抗原(PSA -
European?Radiology:前列腺活檢在核磁共振靶向治療時(shí)代中的應(yīng)用
現(xiàn)階段,多參數(shù)磁共振成像(mpMRI)已被越來(lái)越多地用于前列腺癌(PCa)活檢的可視化和靶向檢查。與標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)直腸超聲(TRUS)引導(dǎo)的12芯系統(tǒng)活檢(SBx)相比,MRI-靶向活檢(TBx)增加了具有臨床意義的PCa(csPCa)的檢測(cè),同時(shí)減少了假陰性率。然而,與單獨(dú)使用MRI-TBx相比,這兩種技術(shù)的結(jié)合使csPCa的檢出率更高,而且根治性前列腺切除術(shù)的
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Eur Urol:較小的檢測(cè)前列腺特異性抗原時(shí)的年齡是否能夠降低前列腺癌的死亡率?
前列腺癌(PC)的死亡風(fēng)險(xiǎn)依賴于年齡,但多大的年齡開(kāi)始進(jìn)行前列腺特異性抗原(PSA)篩查仍不確定。近期,來(lái)自美國(guó)的研究人員在《Eur Urol》上發(fā)表文章,調(diào)查了PC死亡風(fēng)險(xiǎn)與首次PSA篩查時(shí)的年齡之間的關(guān)系。研究招募了50-70歲的男性,并進(jìn)行兩年一次的PSA篩查(n=10000),對(duì)照組不進(jìn)行上述篩查,但有機(jī)會(huì)接受PSA檢測(cè)(n=10000)。即研究的干
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JAMA Oncol:采用MRI+活檢進(jìn)行前列腺癌篩查的成本-效果比
當(dāng)下很少在篩查背景下前列腺特異性抗原 (PSA) 檢測(cè)與磁共振成像 (MRI) 相結(jié)合用于前列腺癌的檢測(cè)進(jìn)行評(píng)估。本文報(bào)告了采用MRI及后續(xù)聯(lián)合靶向和標(biāo)準(zhǔn)活檢的好處。
基于STHLM3-MRI研究的數(shù)據(jù),研究人員評(píng)估了在瑞典55-69歲男性中,使用MRI結(jié)合靶向活檢和標(biāo)準(zhǔn)活檢與單用標(biāo)準(zhǔn)活檢進(jìn)行前列腺癌篩查的成本-效益。主要評(píng)估了檢測(cè)數(shù)量、發(fā)病率、死亡率 -
Clin Cancer Res:Niraparib聯(lián)合鐳-223治療轉(zhuǎn)移去勢(shì)抵抗性前列腺癌的I期研究
據(jù)估計(jì),2021年美國(guó)有25萬(wàn)名男性診斷為前列腺癌,是美國(guó)男性癌癥死亡的第二大原因。前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)依賴于雄性激素,因此,雄性激素阻斷療法是治療前列腺癌的基礎(chǔ)療法。但隨著時(shí)間的推移,該療法仍會(huì)出現(xiàn)疾病進(jìn)展,部分是通過(guò)不依賴于雄性激素刺激的雄性激素受體(AR)重新激活的機(jī)制,引起去勢(shì)抵抗性前列腺癌。近期,來(lái)自美國(guó)的研究人員在《Clin Cancer Res》