根治性前列腺切除術（RP）目前是臨床局部前列腺癌的標準治愈性治療方法，并能夠為患者提供超過10年的預期壽命。此外，隨著前列腺特異性抗原篩查的普及，年輕患者RP的候選者數(shù)量明顯增加。

近期，來自日本的研究人員在《Int J Urol》上發(fā)表文章，評估了接受機器人輔助根治性前列腺切除術（RARP）的臨床局部前列腺癌患者的術后狀況，重點分析了新發(fā)膀胱過度活動癥（OAB）情況。

研究包括了2015年12月至2020年4月期間，研究人員所在機構接收的行RARP手術的156名術前無OAB的患者。根據(jù)RARP術后6個月時的膀胱過度活動癥狀評分（OABSS）結果，將患者分為新發(fā)OAB組和無OAB組，并在兩組之間進行了比較評估。

研究結果發(fā)現(xiàn)，RARP后6個月，156名患者中有38人（24.4%）發(fā)現(xiàn)有新發(fā)OAB。新發(fā)OAB組患者的身體質量指數(shù)（BMI）和高血壓患者的比例都明顯高于非OAB組，而在所檢查的其他特征中沒有觀察到明顯差異。此外，兩組患者術前的尿流量測量結果和尿動力學結果均沒有沒有顯著差異。盡管兩組之間在術前OABSS、國際前列腺癥狀總分、排尿癥狀評分、儲尿癥狀評分和生活質量評分方面沒有顯著差異，但在RARP后6個月，新發(fā)OAB組的所有上述結果都明顯比非OAB組差。在調查的幾個因素中，只有BMI與RARP后6個月的新發(fā)OAB獨立相關。

影響新發(fā)OAB的術前因素分析

綜上所述，高BMI的患者在RARP后出現(xiàn)新發(fā)OAB的可能性較高，會導致下尿路癥狀明顯惡化。

原始出處：

Kyohei Watanabe， Atsushi Otsuka， Asuka Sano et al. Predictive factors of de novo overactive bladder in clinically localized prostate cancer patients after robot-assisted radical prostatectomy. Int J Urol. Dec 2022