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NEJM：KRAS抑制劑Adagrasib聯(lián)合或不聯(lián)合西妥昔單抗對結(jié)直腸癌的療效與安全性（KRYSTAL-1研究）
在30%~40%的結(jié)直腸癌會(huì)出現(xiàn)KRAS突變，作為靶向治療中的“釘子戶”一般的存在，近40年來，幾乎所有靶向藥都在KRAS基因突變的面前紛紛折戟。
根據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)所報(bào)道，KRAS是實(shí)體瘤中最常見的癌基因之一，大約30%的腫瘤都存在KRAS突變，包括90%的胰腺癌，30%~40%結(jié)直腸癌和15%~20%的肺癌。然而，KRAS靶向藥卻寥寥無 -
Front Oncol：綜合網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，研究薏苡附子敗醬散抗結(jié)直腸癌的機(jī)制
背景：結(jié)直腸癌（CRC）是一種常見的消化道惡性腫瘤，近年來全球發(fā)病率不斷上升。薏苡附子敗醬散（YYFZBJS）出自《金匱要略》，由薏苡仁、附子和敗醬草以30:6:15的比例組成，歷來被用于治療胃腸疾病，且顯示出對癌癥的積極作用。然而，其抗癌作用的機(jī)制需要進(jìn)一步研究。方法：從公共數(shù)據(jù)庫中獲取生物活性化合物、潛在YYFZBJS靶點(diǎn)和CRC相關(guān)基因的信息。使用生物
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NLRP3炎癥小體抑制劑RRx-001對晚期結(jié)直腸癌延長PFS超過3倍
EpicentRx宣布其NLRP3抑制劑RRx-001于結(jié)直腸癌患者中進(jìn)行的ROCKET試驗(yàn)數(shù)據(jù)，發(fā)表于Clinical Colorectal Cancer期刊當(dāng)中。數(shù)據(jù)顯示，與標(biāo)準(zhǔn)療法相比，RRx-001與伊立替康（irinotecan）組合療法在晚期結(jié)直腸癌患者中，延長超過3倍的無進(jìn)展生存期（PFS），并具顯著改善的安全性。這些患者曾接受過三或四線含有伊
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武愛文教授：2022年度結(jié)直腸癌治療進(jìn)展
翟建寧1，王晰程2，武愛文1（1．北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 胃腸腫瘤中心三病區(qū) 惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100142；2．北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 消化腫瘤內(nèi)科 惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100142）
基金項(xiàng)目：國家自然科學(xué)基金 -
轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌仍有多種方案治療，手術(shù)根治5年生存率超60%
據(jù)統(tǒng)計(jì)，肝臟是結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移部位，其次是肺。根據(jù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，結(jié)直腸癌如果不能及時(shí)治療，最終發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的概率在50%以上；在確診為結(jié)直腸癌的同時(shí)或6個(gè)月內(nèi)，約有25%~30%的患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。
但是現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，即使是發(fā)生了轉(zhuǎn)移，也可以通合理的方案獲得長時(shí)間的生存期，甚至治愈。
圖源：創(chuàng)客貼
手術(shù)治療
根據(jù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，結(jié)直腸癌發(fā) -
直腸癌怎么治療？如何在“保命”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“保肛”？
“我能保住肛門嗎？”得了直腸癌的病人，百分之百都會(huì)問醫(yī)生這個(gè)問題。
結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤，手術(shù)是治療結(jié)直腸癌的主要手段，與結(jié)腸癌相比，直腸癌手術(shù)具有更大的挑戰(zhàn)，尤其是接近肛門或括約肌的低位直腸癌手術(shù)，能否保留肛門成為了許多患者面臨的難關(guān)。
▲圖源：tamc
直腸癌手術(shù)原則“先保命，再保肛”
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JHO：再取進(jìn)展！海軍軍醫(yī)大學(xué)李兆申團(tuán)隊(duì)開發(fā)新的模型，可有效篩查中國人群的結(jié)直腸癌和早發(fā)性結(jié)直腸癌
目前中國結(jié)腸鏡資源相對有限，尚未建立經(jīng)過充分驗(yàn)證的風(fēng)險(xiǎn)分層策略。2022年11月4日，海軍軍醫(yī)大學(xué)李兆申及柏愚共同通訊在Journal of Hematology & Oncology上在線發(fā)表題為“FIT-based risk-stratification model effectively screens colorectal neoplas
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結(jié)直腸癌總體5年生存率高達(dá)72.5%！日本如何治療不同分期的結(jié)直腸癌患者？
根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，結(jié)直腸癌是我國癌癥新發(fā)的第二位，總體5年生存率僅為56.9%[1]。在結(jié)直腸癌治療領(lǐng)域，日本有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，超高的生存率數(shù)據(jù)，總體5年生存率高達(dá)72.5%[2]。那么，日本治療結(jié)直腸癌有哪些創(chuàng)新療法？不同病理分期的結(jié)直腸癌應(yīng)該如何治療呢？
▲結(jié)直腸癌5年生存率數(shù)據(jù)，圖源：參考來源[2]
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期結(jié)直腸癌
手術(shù)治療 -
垂死癌細(xì)胞的最后一擊：釋放ATP傳遞信息，幫助臨近癌細(xì)胞產(chǎn)生抗藥性
結(jié)直腸癌（Colorectal Cancer，CRC）是全世界范圍內(nèi)發(fā)病率第三的癌癥，每年新增發(fā)病人數(shù)近200萬（僅次于乳腺癌和肺癌），每年導(dǎo)致的死亡人數(shù)接近100萬（僅次于肺癌）。大約每25個(gè)人就有1人會(huì)在其一生中患上結(jié)直腸癌。
而在我國，結(jié)直腸癌年發(fā)病人數(shù)僅次于肝癌，2020年新增56萬結(jié)直腸癌患者。更重要的是，近30年來，50歲以下的年輕人群中結(jié)直 -
超27萬人36年隨訪研究：結(jié)直腸癌患者患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高20%，其中這3種群體更易中招！
結(jié)直腸癌（CRC）是美國和全球第四大常見癌癥。隨著人口增長和老齡化，CRC幸存者的數(shù)量不斷增加，循證癌癥幸存者護(hù)理對于改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量至關(guān)重要。有限的證據(jù)表明，結(jié)直腸癌與2型糖尿?。═2D）的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。然而，正相關(guān)的證據(jù)仍然沒有定論。因此，本研究的目的是在三個(gè)大型隊(duì)列中前瞻性地檢查了患有和沒有CRC的個(gè)體之間的T2D風(fēng)險(xiǎn)，并進(jìn)行了一項(xiàng)meta分析
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Gut：不要吸煙！香港中文大學(xué)于君團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)香煙煙霧可以促進(jìn)結(jié)直腸癌
吸煙是結(jié)直腸癌 (CRC) 的主要危險(xiǎn)因素。該研究旨在調(diào)查香煙煙霧是否通過改變腸道微生物群和相關(guān)代謝物來促進(jìn)結(jié)直腸癌。
2022年4月6日，香港中文大學(xué)于君團(tuán)隊(duì)在Gut（IF=32）在線發(fā)表題為“Cigarette smoke promotes colorectal cancer through modulation of gut microbi -
直腸癌的三維放療及調(diào)強(qiáng)放療靶區(qū)勾畫
直腸癌是中國常見和高發(fā)疾病，好發(fā)于 40 歲以上人群。大部分直腸癌是散發(fā)病例，也可能源于某些遺傳病，但僅約占 5%的病因。在西方國家是常見腫瘤，在中國發(fā)病率也逐年升高，其發(fā)病率和死亡率均排在前十位。散發(fā)性直腸癌的具體病因不明，主要與遺傳因素、環(huán)境因素和生活方式有密切關(guān)系。
直腸癌的癥狀在早期通常不明顯且無特異性，隨著腫瘤進(jìn)展常見的局部癥狀包括：大便習(xí)慣改變， -
圖卡替尼加曲妥珠單抗對HER2+ 轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌（mCRC）具有獲益
根據(jù) 2 期 MOUNTAINEER 試驗(yàn) (NCT04262466) 的其他分析，進(jìn)一步支持早期使用 tucatinib (Tukysa) 聯(lián)合曲妥珠單抗 (Herceptin) 作為先前治療過的 HER2 陽性轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 (mCRC) 患者的最佳治療策略。 John H. Strickler，醫(yī)學(xué)博士。
在 2022 年 ESMO 大會(huì)上公布的試驗(yàn)隊(duì) -
European?Radiology：可切除結(jié)直腸癌患者偶然發(fā)現(xiàn)的腎上腺結(jié)節(jié)究竟該如何處理？
結(jié)直腸癌是全球第三大最常診斷的癌癥，估計(jì)2020年有91.6萬人死于此病。對于沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者來說，根治性切除（即手術(shù)或內(nèi)窺鏡切除）是首選的治療方法 。為了對結(jié)直腸癌進(jìn)行分期并隨后確定治療策略，常規(guī)進(jìn)行腹部和盆腔的計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT），常在2-4%的病例中偶然發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)。而在分期檢查中，這種腎上腺結(jié)節(jié)的特征對于這類患者來說十分重要。
雖然沒有關(guān)于結(jié)直 -
European?Radiology：基于深度學(xué)習(xí)的三維超分辨率MRI放射組學(xué)模型對直腸癌術(shù)前T分期的預(yù)測
目前，結(jié)直腸癌在全球腫瘤發(fā)病率和死亡譜中分別排名第三和第二。直腸癌（RC）占結(jié)直腸癌的1/3，在東亞的發(fā)病率最高。盡管根治性手術(shù)仍然是唯一的治愈方法，但基于治療前分期的新輔助化療（nCRT）的實(shí)施提高了R0的切除率，并進(jìn)一步改善了局部腫瘤的控制。nCRT被推薦為局部晚期RC（LARC）患者（T3/4和/或N+）的標(biāo)準(zhǔn)療法，而對于早期患者（T1/2和N-）則沒
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Chin Med：黃芪、莪術(shù)湯可抑制結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌（CRC）包括結(jié)腸癌和直腸癌，是人類最常見的消化道惡性腫瘤。2015年CRC的發(fā)病率和死亡率在中國所有惡性腫瘤中排名第五。在我國，中醫(yī)藥聯(lián)合化療是結(jié)直腸癌綜合治療最重要的方法之一。更重要的是，許多中藥表現(xiàn)出潛在的抗癌作用，包括大腸癌。在這些中草藥中，已明確黃芪和莪術(shù)對多種腫瘤具有抗腫瘤作用，包括肺癌或乳腺癌等。在中國的臨床實(shí)踐中，黃芪或莪術(shù)已用于癌癥
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European?Radiology：基于CT放射組學(xué)特征的結(jié)直腸癌無創(chuàng)預(yù)測
研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌（CRC）可由許多遺傳和表觀遺傳事件同時(shí)驅(qū)動(dòng)，其死亡率在全球范圍內(nèi)位居第三。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）是一個(gè)主要的致癌因素，定義為短串聯(lián)重復(fù)DNA序列（微衛(wèi)星）的普遍不穩(wěn)定性，在大約15%的CRC病例中發(fā)生。許多研究已經(jīng)證實(shí)，MSI是診斷林奇綜合征的一個(gè)重要生物標(biāo)志物，可用于預(yù)測CRC患者的治療反應(yīng)和預(yù)后。
現(xiàn)階段，國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南推薦對 -
Gut：暨南大學(xué)張冬梅等團(tuán)隊(duì)揭示結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制
9月7日，暨南大學(xué)張冬梅，葉文才，陳敏鋒及瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院曹義海在Gut上發(fā)表了一篇題為“Novel TCF21high pericyte subpopulation promotes colorectal cancer metastasis by remodelling perivascular matrix ”的研究論文。該研
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糞便篩查異常應(yīng)盡早做腸鏡檢查
結(jié)直腸癌是美國成年人第二大癌癥相關(guān)死亡原因，研究顯示癌癥篩查可降低結(jié)直腸癌相關(guān)發(fā)生率和死亡率1,2。美國預(yù)防服務(wù)工作組推薦了幾種結(jié)直腸癌預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)的篩查方式，包括糞便免疫學(xué)檢測和糞便隱血檢測2。這兩種測試均為無創(chuàng)檢測，尤其是在當(dāng)今新冠全球大流行的狀況下，糞便免疫學(xué)檢測逐漸增多3,4。若無創(chuàng)檢查異常還需要進(jìn)行診斷性結(jié)腸鏡檢查。然而何時(shí)進(jìn)行診斷性結(jié)直腸鏡檢查
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BMJ：超加工食品、含糖飲料增加男性結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，而酸奶降低女性結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)
對于許多人來說，預(yù)制食品和速食食品的便利性可能會(huì)讓人很容易忽視其不太理想的營養(yǎng)性，而實(shí)際上，除了營養(yǎng)性不佳以外，越來越多的研究顯示，這些加工食品還會(huì)帶來一系列健康風(fēng)險(xiǎn)。
近日，塔夫茨大學(xué)和哈佛大學(xué)合作的一項(xiàng)研究顯示，超加工食品與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加之間存在密切相關(guān)性。
超加工食品（Ultra-Processed Foods）主要是指食品含有的鹽、糖、油和脂肪外的 -
超加工食品增加結(jié)直腸風(fēng)險(xiǎn)？對！但又不完全對...美國三大隊(duì)列超20萬人研究告訴你真相！
結(jié)直腸癌是美國男性和女性中第三大最常診斷惡性腫瘤，也是全球癌癥死亡的第二大原因。飲食已被公認(rèn)為結(jié)直腸癌的重要可改變的危險(xiǎn)因素。與此同時(shí)，超加工食品現(xiàn)在占美國成年人每日總卡路里消耗量的57%，這在過去二十年中一直在不斷增加。這些食物通常富含添加糖、油脂和精制淀粉，不利地改變腸道微生物群的組成，并導(dǎo)致體重增加和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)增加，肥胖是結(jié)直腸癌的既定危險(xiǎn)因素。結(jié)直腸
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面對“男女有別”的癌癥，不同性別如何針對性預(yù)防？ | 內(nèi)附男女癌癥篩查推薦時(shí)間表
在醫(yī)學(xué)界，有些疾病存在“男女有別”的客觀現(xiàn)象，比如癌癥，在女性和男性中就有著顯著的差異。
1.男性癌癥的發(fā)病率和死亡率均高于女性
根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布了2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，全球整體癌癥發(fā)病率，男性要高于女性（全球男性新發(fā)癌癥1007萬例，占總數(shù)的52%；全球女性新發(fā)癌癥923萬例，占總數(shù)的48% -
胰島素過來背鍋！高胰島素水平可使無T2DM人群的這種結(jié)直腸癌前病變風(fēng)險(xiǎn)增加3成！
根據(jù)2018年全球癌癥發(fā)病率報(bào)告，結(jié)直腸癌分別是女性和男性中第二和第三大常見癌癥（10.9%）。在各種類型的結(jié)腸息肉中，結(jié)腸腺瘤傳統(tǒng)上被認(rèn)為是癌癥的前奏，已知沒有惡性潛能的增生性息肉，最近被報(bào)道通過鋸齒狀腫瘤途徑進(jìn)展為惡性息肉。據(jù)報(bào)道，結(jié)腸息肉在2型糖尿病(T2DM)或代謝綜合征患者中發(fā)病率較高。胰島素抵抗是 T2DM 和代謝綜合征發(fā)作的關(guān)鍵機(jī)制，它通過對內(nèi)
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結(jié)直腸癌免疫治療展望：MSI腫瘤之外
1. PD-1/PD-L1抑制劑聯(lián)合其他藥物治療MSS mCRC
瑞戈非尼（Regorafenib）是一種多酪氨酸激酶抑制劑，可以阻斷包括CSF1R在內(nèi)的許多途徑，而抑制這些途徑可能會(huì)減少免疫抑制腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞向腫瘤微環(huán)境的招募。一項(xiàng)Ⅰ/Ⅰb期試驗(yàn)評估了納武利尤單抗和瑞戈非尼在難治性pMMR mCRC中的聯(lián)合應(yīng)用，其中28例患者根據(jù)劑量遞增設(shè)計(jì)接受納武利尤 -
Science子刊：生物鐘紊亂可直接加速結(jié)直腸癌進(jìn)展！
導(dǎo)讀：據(jù)報(bào)道，年輕人患結(jié)直腸癌（CRC）的機(jī)率呈現(xiàn)驚人增長趨勢;然而，其潛在的分子機(jī)制仍未定義。幼發(fā)性結(jié)直腸癌的疑似危險(xiǎn)因素包括環(huán)境因素，如生活方式和飲食習(xí)慣，均會(huì)影響生物鐘。在一項(xiàng)新的研究中，研究人員確定了生物鐘如何影響細(xì)胞生長，代謝和腫瘤進(jìn)展。他們的研究還揭示了生物鐘的破壞如何影響基因組的穩(wěn)定性和突變，從而進(jìn)一步驅(qū)動(dòng)腸道中的關(guān)鍵腫瘤發(fā)展。
這項(xiàng)研究的標(biāo)題
