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NEJM：KRAS抑制劑Adagrasib聯(lián)合或不聯(lián)合西妥昔單抗對結(jié)直腸癌的療效與安全性（KRYSTAL-1研究）
在30%~40%的結(jié)直腸癌會出現(xiàn)KRAS突變，作為靶向治療中的“釘子戶”一般的存在，近40年來，幾乎所有靶向藥都在KRAS基因突變的面前紛紛折戟。
根據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)所報道，KRAS是實體瘤中最常見的癌基因之一，大約30%的腫瘤都存在KRAS突變，包括90%的胰腺癌，30%~40%結(jié)直腸癌和15%~20%的肺癌。然而，KRAS靶向藥卻寥寥無 -
Front Oncol：綜合網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和實驗驗證，研究薏苡附子敗醬散抗結(jié)直腸癌的機(jī)制
背景：結(jié)直腸癌（CRC）是一種常見的消化道惡性腫瘤，近年來全球發(fā)病率不斷上升。薏苡附子敗醬散（YYFZBJS）出自《金匱要略》，由薏苡仁、附子和敗醬草以30:6:15的比例組成，歷來被用于治療胃腸疾病，且顯示出對癌癥的積極作用。然而，其抗癌作用的機(jī)制需要進(jìn)一步研究。方法：從公共數(shù)據(jù)庫中獲取生物活性化合物、潛在YYFZBJS靶點和CRC相關(guān)基因的信息。使用生物
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NLRP3炎癥小體抑制劑RRx-001對晚期結(jié)直腸癌延長PFS超過3倍
EpicentRx宣布其NLRP3抑制劑RRx-001于結(jié)直腸癌患者中進(jìn)行的ROCKET試驗數(shù)據(jù)，發(fā)表于Clinical Colorectal Cancer期刊當(dāng)中。數(shù)據(jù)顯示，與標(biāo)準(zhǔn)療法相比，RRx-001與伊立替康（irinotecan）組合療法在晚期結(jié)直腸癌患者中，延長超過3倍的無進(jìn)展生存期（PFS），并具顯著改善的安全性。這些患者曾接受過三或四線含有伊
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武愛文教授：2022年度結(jié)直腸癌治療進(jìn)展
翟建寧1，王晰程2，武愛文1（1．北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 胃腸腫瘤中心三病區(qū) 惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點實驗室，北京 100142；2．北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 消化腫瘤內(nèi)科 惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點實驗室，北京 100142）
基金項目：國家自然科學(xué)基金 -
轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌仍有多種方案治療，手術(shù)根治5年生存率超60%
據(jù)統(tǒng)計，肝臟是結(jié)直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移部位，其次是肺。根據(jù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，結(jié)直腸癌如果不能及時治療，最終發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的概率在50%以上；在確診為結(jié)直腸癌的同時或6個月內(nèi)，約有25%~30%的患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。
但是現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，即使是發(fā)生了轉(zhuǎn)移，也可以通合理的方案獲得長時間的生存期，甚至治愈。
圖源：創(chuàng)客貼
手術(shù)治療
根據(jù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，結(jié)直腸癌發(fā) -
直腸癌怎么治療？如何在“保命”的基礎(chǔ)上實現(xiàn)“保肛”？
“我能保住肛門嗎？”得了直腸癌的病人，百分之百都會問醫(yī)生這個問題。
結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤，手術(shù)是治療結(jié)直腸癌的主要手段，與結(jié)腸癌相比，直腸癌手術(shù)具有更大的挑戰(zhàn)，尤其是接近肛門或括約肌的低位直腸癌手術(shù)，能否保留肛門成為了許多患者面臨的難關(guān)。
▲圖源：tamc
直腸癌手術(shù)原則“先保命，再保肛”
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JHO：再取進(jìn)展！海軍軍醫(yī)大學(xué)李兆申團(tuán)隊開發(fā)新的模型，可有效篩查中國人群的結(jié)直腸癌和早發(fā)性結(jié)直腸癌
目前中國結(jié)腸鏡資源相對有限，尚未建立經(jīng)過充分驗證的風(fēng)險分層策略。2022年11月4日，海軍軍醫(yī)大學(xué)李兆申及柏愚共同通訊在Journal of Hematology & Oncology上在線發(fā)表題為“FIT-based risk-stratification model effectively screens colorectal neoplas
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結(jié)直腸癌總體5年生存率高達(dá)72.5%！日本如何治療不同分期的結(jié)直腸癌患者？
根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，結(jié)直腸癌是我國癌癥新發(fā)的第二位，總體5年生存率僅為56.9%[1]。在結(jié)直腸癌治療領(lǐng)域，日本有著豐富的臨床經(jīng)驗，超高的生存率數(shù)據(jù)，總體5年生存率高達(dá)72.5%[2]。那么，日本治療結(jié)直腸癌有哪些創(chuàng)新療法？不同病理分期的結(jié)直腸癌應(yīng)該如何治療呢？
▲結(jié)直腸癌5年生存率數(shù)據(jù)，圖源：參考來源[2]
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期結(jié)直腸癌
手術(shù)治療 -
垂死癌細(xì)胞的最后一擊：釋放ATP傳遞信息，幫助臨近癌細(xì)胞產(chǎn)生抗藥性
結(jié)直腸癌（Colorectal Cancer，CRC）是全世界范圍內(nèi)發(fā)病率第三的癌癥，每年新增發(fā)病人數(shù)近200萬（僅次于乳腺癌和肺癌），每年導(dǎo)致的死亡人數(shù)接近100萬（僅次于肺癌）。大約每25個人就有1人會在其一生中患上結(jié)直腸癌。
而在我國，結(jié)直腸癌年發(fā)病人數(shù)僅次于肝癌，2020年新增56萬結(jié)直腸癌患者。更重要的是，近30年來，50歲以下的年輕人群中結(jié)直 -
超27萬人36年隨訪研究：結(jié)直腸癌患者患2型糖尿病風(fēng)險升高20%，其中這3種群體更易中招！
結(jié)直腸癌（CRC）是美國和全球第四大常見癌癥。隨著人口增長和老齡化，CRC幸存者的數(shù)量不斷增加，循證癌癥幸存者護(hù)理對于改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量至關(guān)重要。有限的證據(jù)表明，結(jié)直腸癌與2型糖尿?。═2D）的風(fēng)險增加有關(guān)。然而，正相關(guān)的證據(jù)仍然沒有定論。因此，本研究的目的是在三個大型隊列中前瞻性地檢查了患有和沒有CRC的個體之間的T2D風(fēng)險，并進(jìn)行了一項meta分析
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Gut：不要吸煙！香港中文大學(xué)于君團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)香煙煙霧可以促進(jìn)結(jié)直腸癌
吸煙是結(jié)直腸癌 (CRC) 的主要危險因素。該研究旨在調(diào)查香煙煙霧是否通過改變腸道微生物群和相關(guān)代謝物來促進(jìn)結(jié)直腸癌。
2022年4月6日，香港中文大學(xué)于君團(tuán)隊在Gut（IF=32）在線發(fā)表題為“Cigarette smoke promotes colorectal cancer through modulation of gut microbi -
直腸癌的三維放療及調(diào)強放療靶區(qū)勾畫
直腸癌是中國常見和高發(fā)疾病，好發(fā)于 40 歲以上人群。大部分直腸癌是散發(fā)病例，也可能源于某些遺傳病，但僅約占 5%的病因。在西方國家是常見腫瘤，在中國發(fā)病率也逐年升高，其發(fā)病率和死亡率均排在前十位。散發(fā)性直腸癌的具體病因不明，主要與遺傳因素、環(huán)境因素和生活方式有密切關(guān)系。
直腸癌的癥狀在早期通常不明顯且無特異性，隨著腫瘤進(jìn)展常見的局部癥狀包括：大便習(xí)慣改變， -
圖卡替尼加曲妥珠單抗對HER2+ 轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌（mCRC）具有獲益
根據(jù) 2 期 MOUNTAINEER 試驗 (NCT04262466) 的其他分析，進(jìn)一步支持早期使用 tucatinib (Tukysa) 聯(lián)合曲妥珠單抗 (Herceptin) 作為先前治療過的 HER2 陽性轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 (mCRC) 患者的最佳治療策略。 John H. Strickler，醫(yī)學(xué)博士。
在 2022 年 ESMO 大會上公布的試驗隊 -
European?Radiology：可切除結(jié)直腸癌患者偶然發(fā)現(xiàn)的腎上腺結(jié)節(jié)究竟該如何處理？
結(jié)直腸癌是全球第三大最常診斷的癌癥，估計2020年有91.6萬人死于此病。對于沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者來說，根治性切除（即手術(shù)或內(nèi)窺鏡切除）是首選的治療方法 。為了對結(jié)直腸癌進(jìn)行分期并隨后確定治療策略，常規(guī)進(jìn)行腹部和盆腔的計算機(jī)斷層掃描（CT），常在2-4%的病例中偶然發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)。而在分期檢查中，這種腎上腺結(jié)節(jié)的特征對于這類患者來說十分重要。
雖然沒有關(guān)于結(jié)直 -
European?Radiology：基于深度學(xué)習(xí)的三維超分辨率MRI放射組學(xué)模型對直腸癌術(shù)前T分期的預(yù)測
目前，結(jié)直腸癌在全球腫瘤發(fā)病率和死亡譜中分別排名第三和第二。直腸癌（RC）占結(jié)直腸癌的1/3，在東亞的發(fā)病率最高。盡管根治性手術(shù)仍然是唯一的治愈方法，但基于治療前分期的新輔助化療（nCRT）的實施提高了R0的切除率，并進(jìn)一步改善了局部腫瘤的控制。nCRT被推薦為局部晚期RC（LARC）患者（T3/4和/或N+）的標(biāo)準(zhǔn)療法，而對于早期患者（T1/2和N-）則沒
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Chin Med：黃芪、莪術(shù)湯可抑制結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌（CRC）包括結(jié)腸癌和直腸癌，是人類最常見的消化道惡性腫瘤。2015年CRC的發(fā)病率和死亡率在中國所有惡性腫瘤中排名第五。在我國，中醫(yī)藥聯(lián)合化療是結(jié)直腸癌綜合治療最重要的方法之一。更重要的是，許多中藥表現(xiàn)出潛在的抗癌作用，包括大腸癌。在這些中草藥中，已明確黃芪和莪術(shù)對多種腫瘤具有抗腫瘤作用，包括肺癌或乳腺癌等。在中國的臨床實踐中，黃芪或莪術(shù)已用于癌癥
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European?Radiology：基于CT放射組學(xué)特征的結(jié)直腸癌無創(chuàng)預(yù)測
研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌（CRC）可由許多遺傳和表觀遺傳事件同時驅(qū)動，其死亡率在全球范圍內(nèi)位居第三。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）是一個主要的致癌因素，定義為短串聯(lián)重復(fù)DNA序列（微衛(wèi)星）的普遍不穩(wěn)定性，在大約15%的CRC病例中發(fā)生。許多研究已經(jīng)證實，MSI是診斷林奇綜合征的一個重要生物標(biāo)志物，可用于預(yù)測CRC患者的治療反應(yīng)和預(yù)后。
現(xiàn)階段，國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南推薦對 -
Gut：暨南大學(xué)張冬梅等團(tuán)隊揭示結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制
9月7日，暨南大學(xué)張冬梅，葉文才，陳敏鋒及瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院曹義海在Gut上發(fā)表了一篇題為“Novel TCF21high pericyte subpopulation promotes colorectal cancer metastasis by remodelling perivascular matrix ”的研究論文。該研
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糞便篩查異常應(yīng)盡早做腸鏡檢查
結(jié)直腸癌是美國成年人第二大癌癥相關(guān)死亡原因，研究顯示癌癥篩查可降低結(jié)直腸癌相關(guān)發(fā)生率和死亡率1,2。美國預(yù)防服務(wù)工作組推薦了幾種結(jié)直腸癌預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)的篩查方式，包括糞便免疫學(xué)檢測和糞便隱血檢測2。這兩種測試均為無創(chuàng)檢測，尤其是在當(dāng)今新冠全球大流行的狀況下，糞便免疫學(xué)檢測逐漸增多3,4。若無創(chuàng)檢查異常還需要進(jìn)行診斷性結(jié)腸鏡檢查。然而何時進(jìn)行診斷性結(jié)直腸鏡檢查
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BMJ：超加工食品、含糖飲料增加男性結(jié)直腸癌風(fēng)險，而酸奶降低女性結(jié)直腸癌風(fēng)險
對于許多人來說，預(yù)制食品和速食食品的便利性可能會讓人很容易忽視其不太理想的營養(yǎng)性，而實際上，除了營養(yǎng)性不佳以外，越來越多的研究顯示，這些加工食品還會帶來一系列健康風(fēng)險。
近日，塔夫茨大學(xué)和哈佛大學(xué)合作的一項研究顯示，超加工食品與結(jié)直腸癌風(fēng)險增加之間存在密切相關(guān)性。
超加工食品（Ultra-Processed Foods）主要是指食品含有的鹽、糖、油和脂肪外的 -
超加工食品增加結(jié)直腸風(fēng)險？對！但又不完全對...美國三大隊列超20萬人研究告訴你真相！
結(jié)直腸癌是美國男性和女性中第三大最常診斷惡性腫瘤，也是全球癌癥死亡的第二大原因。飲食已被公認(rèn)為結(jié)直腸癌的重要可改變的危險因素。與此同時，超加工食品現(xiàn)在占美國成年人每日總卡路里消耗量的57%，這在過去二十年中一直在不斷增加。這些食物通常富含添加糖、油脂和精制淀粉，不利地改變腸道微生物群的組成，并導(dǎo)致體重增加和肥胖的風(fēng)險增加，肥胖是結(jié)直腸癌的既定危險因素。結(jié)直腸
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面對“男女有別”的癌癥，不同性別如何針對性預(yù)防？ | 內(nèi)附男女癌癥篩查推薦時間表
在醫(yī)學(xué)界，有些疾病存在“男女有別”的客觀現(xiàn)象，比如癌癥，在女性和男性中就有著顯著的差異。
1.男性癌癥的發(fā)病率和死亡率均高于女性
根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布了2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，全球整體癌癥發(fā)病率，男性要高于女性（全球男性新發(fā)癌癥1007萬例，占總數(shù)的52%；全球女性新發(fā)癌癥923萬例，占總數(shù)的48% -
胰島素過來背鍋！高胰島素水平可使無T2DM人群的這種結(jié)直腸癌前病變風(fēng)險增加3成！
根據(jù)2018年全球癌癥發(fā)病率報告，結(jié)直腸癌分別是女性和男性中第二和第三大常見癌癥（10.9%）。在各種類型的結(jié)腸息肉中，結(jié)腸腺瘤傳統(tǒng)上被認(rèn)為是癌癥的前奏，已知沒有惡性潛能的增生性息肉，最近被報道通過鋸齒狀腫瘤途徑進(jìn)展為惡性息肉。據(jù)報道，結(jié)腸息肉在2型糖尿病(T2DM)或代謝綜合征患者中發(fā)病率較高。胰島素抵抗是 T2DM 和代謝綜合征發(fā)作的關(guān)鍵機(jī)制，它通過對內(nèi)
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結(jié)直腸癌免疫治療展望：MSI腫瘤之外
1. PD-1/PD-L1抑制劑聯(lián)合其他藥物治療MSS mCRC
瑞戈非尼（Regorafenib）是一種多酪氨酸激酶抑制劑，可以阻斷包括CSF1R在內(nèi)的許多途徑，而抑制這些途徑可能會減少免疫抑制腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞向腫瘤微環(huán)境的招募。一項Ⅰ/Ⅰb期試驗評估了納武利尤單抗和瑞戈非尼在難治性pMMR mCRC中的聯(lián)合應(yīng)用，其中28例患者根據(jù)劑量遞增設(shè)計接受納武利尤 -
Science子刊：生物鐘紊亂可直接加速結(jié)直腸癌進(jìn)展！
導(dǎo)讀：據(jù)報道，年輕人患結(jié)直腸癌（CRC）的機(jī)率呈現(xiàn)驚人增長趨勢;然而，其潛在的分子機(jī)制仍未定義。幼發(fā)性結(jié)直腸癌的疑似危險因素包括環(huán)境因素，如生活方式和飲食習(xí)慣，均會影響生物鐘。在一項新的研究中，研究人員確定了生物鐘如何影響細(xì)胞生長，代謝和腫瘤進(jìn)展。他們的研究還揭示了生物鐘的破壞如何影響基因組的穩(wěn)定性和突變，從而進(jìn)一步驅(qū)動腸道中的關(guān)鍵腫瘤發(fā)展。
這項研究的標(biāo)題
