NLRP3炎癥小體抑制劑RRx-001對晚期結(jié)直腸癌延長PFS超過3倍
EpicentRx宣布其NLRP3抑制劑RRx-001于結(jié)直腸癌患者中進(jìn)行的ROCKET試驗(yàn)數(shù)據(jù),發(fā)表于Clinical Colorectal Cancer期刊當(dāng)中。數(shù)據(jù)顯示,與標(biāo)準(zhǔn)療法相比,RRx-001與伊立替康(irinotecan)組合療法在晚期結(jié)直腸癌患者中,延長超過3倍的無進(jìn)展生存期(PFS),并具顯著改善的安全性。這些患者曾接受過三或四線含有伊立替康的FOLFIRI方案治療。
結(jié)直腸癌是最常見,也最為嚴(yán)重的癌癥之一。在2020年,預(yù)估全球有超過190萬人診斷患有結(jié)直腸癌,并有93.5萬人死于此疾病。所有癌癥患者中,預(yù)估約每十位癌癥患者就有一位因結(jié)直腸癌而死亡。接受后線療法的結(jié)直腸癌患者的預(yù)后極差,其緩解率通常僅約1-2%,而中位無進(jìn)展生存期大約為2個(gè)月。
RRx-001是一款具高選擇性的NLRP3炎癥小體抑制劑,具有幫助血管正?;?、腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞極化、恢復(fù)腫瘤對過往療法敏感性的特征。RRx-001目前于多項(xiàng)癌癥與神經(jīng)退化性疾病的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行檢視。
RRx-001化學(xué)結(jié)構(gòu)式(圖片來源:PubChem)
所公布的ROCKET試驗(yàn)共有34位患者入組,被隨機(jī)分配口服標(biāo)準(zhǔn)療法多激酶抑制劑regorafenib,或接受RRx-001為期兩個(gè)月的靜脈輸注,并在之后接受雙周一次的伊立替康治療直至發(fā)生疾病進(jìn)展。數(shù)據(jù)分析顯示,接受RRx-001與伊立替康組合療法患者的中位總生存期為8.6個(gè)月,而此數(shù)值在接受活性對照組的患者中僅為4.7個(gè)月。此外,組合療法亦展現(xiàn)顯著中位無進(jìn)展生存期的改善,其中位無進(jìn)展生存期為6.1個(gè)月,而活性對照組僅為1.7個(gè)月(p=0.0030)。接受組合療法患者的總緩解率為20.8%,活性對照組患者則不見緩解。
圖片來源:123RF
與活性對照組相較,組合療法的安全性具有明顯改善,并且沒有觀察到伊立替康常見的嚴(yán)重腹瀉癥狀,這可能是由于RRx-001對腸胃道產(chǎn)生的保護(hù)作用所致。
根據(jù)EpicentRx首席執(zhí)行官也是仍在行醫(yī)的腸胃道癌癥醫(yī)師Tony Reid博士,現(xiàn)有3、4線結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)療法經(jīng)常造成嚴(yán)重的皮膚刺激與疲倦癥狀,因此一項(xiàng)具良好耐受性與療效的療法是需要的。若ROCKET的結(jié)果能夠在臨床3期試驗(yàn)獲得驗(yàn)證,很有可能會成為結(jié)直腸癌3線或以上的另一種治療選擇。

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