近日，一篇發(fā)表在American Journal of Gastroenterology（AJG）的文章研究了嗜酸性食管炎 (EoE) 成人患者對(duì)處方藥物和飲食維持治療的依從性，并分析了相關(guān)影響因素。

研究方法

這項(xiàng)橫斷面研究納入了接受藥物或飲食維持治療的 EoE 成人患者。要求患者完成關(guān)于以下方面的問卷：

治療依從性：藥物依從性評(píng)分量表(Medication Adherence Rating Scale）

治療信念：服藥信念量表(Beliefs about Medicine Questionnaire）

疾病信念：疾病感知問卷（Illness Perception Questionnaire）

當(dāng)前癥狀：Straumann吞咽困難指數(shù)（Straumann Dysphagia Index）

研究結(jié)果

研究共納入177例 EoE 患者（男性占71%），中位年齡43歲。

此研究隊(duì)列中，治療依從性差（藥物依從性評(píng)分量表 < 21或飲食依從性評(píng)分量表 < 21）的患者占比較高，為41.8%。

與接受飲食治療的患者相比，接受藥物治療患者似乎依從性更差 (35.1% vs  41.8%，P=0.320)。

多變量 logistic 回歸分析確定了以下與治療依從性差相關(guān)的獨(dú)立因素：

年齡 < 40歲（OR 2.571，95%CI 1.195-5.532，P=0.016）

病程（年）較長 (OR 1.130，95%CI 1.014-1.258，P=0.027)

癥狀嚴(yán)重（Straumann吞咽困難指數(shù)）（OR 1.167，95%CI 1.012-1.345，P=0.034）

低必要性信念 (OR 4.423，95%CI 2.169-9.016，P < 0.001)

討論

大多數(shù)成人 EoE 患者對(duì)維持治療的依從性都較差。臨床醫(yī)生在治療過程中應(yīng)更多地關(guān)注這一點(diǎn)，尤其是對(duì)年輕患者，并討論治療的必要性。

參考文獻(xiàn)：

Haasnoot M L, Safi S, Bredenoord A J. Poor Adherence to Medical and Dietary Treatments in Adult Patients With Eosinophilic Esophagitis[J]. The American Journal of Gastroenterology, 2022, 117(9): 1412-1418.