胰腺囊腫很常見，全球的估計患病率為2-15%，此外，隨著越來越多地使用CT橫斷面成像技術(shù)，醫(yī)生在沒有其他胰腺疾病體征或癥狀的患者中發(fā)現(xiàn)了更多的偶然胰腺囊腫。一旦檢測到這些囊腫，就會引發(fā)患者對胰腺癌發(fā)展和死亡的嚴重焦慮。胰腺囊腫包括良性囊性病變，例如假性囊腫和漿液性囊腺瘤，以及潛在的惡性囊腫，例如導管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤 (IPMN) 和粘液性囊性腫瘤 (MCN)。

此外，胰腺囊腫的手術(shù)與顯著的死亡率和發(fā)病率有關(guān)。偶然發(fā)現(xiàn)胰腺囊腫的患者中胰腺癌的發(fā)病率被認為很低，但尚未得到很好的證實。由于缺乏基于人群的評估胰腺囊腫自然史的研究，對胰腺囊腫患者的胰腺癌相關(guān)死亡率知之甚少。因此，本研究的主要目的是使用大型國家隊列在長期隨訪期間計算胰腺囊腫患者的胰腺癌發(fā)病率。次要目的是評估全因死亡率和特定原因死亡率，包括胰腺囊腫患者的胰腺癌相關(guān)死亡率。

 

研究人員根據(jù)美國國家退伍軍人事務(wù)部 (VA) 數(shù)據(jù)中的國際疾病分類第9版 (ICD9) 編碼對1999-2013年診斷為胰腺囊腫的美國退伍軍人進行了一項回顧性隊列研究。胰腺癌發(fā)病率是使用VA癌癥登記數(shù)據(jù)、ICD-9代碼和國家死亡數(shù)據(jù)庫確定的。

研究結(jié)果顯示在7211名患有胰腺囊腫的退伍軍人中，研究人員總共進行了31501人年的隨訪（中位隨訪時間 4.4 年），其中 79 人（1.1%）患上了胰腺癌。研究隨訪期間共有 1982 名患者（27.5%）死亡。63 名患者（占死亡人數(shù)的 3.2%；占胰腺囊腫隊列的 0.9%）死于胰腺癌，但該隊列的主要死因是非胰腺癌（n=498，占死亡人數(shù)的25%）和心血管疾?。╪=398，占死亡人數(shù)的20%）。

胰腺囊腫隨著時間的發(fā)展的疾病變化

 

本項研究證實在長期隨訪的大型VA胰腺囊腫患者隊列中，胰腺癌發(fā)病率和胰腺癌相關(guān)死亡率非常低。大多數(shù)死亡來自非胰腺癌和心血管原因，只有少數(shù)（3.2%）可歸因于胰腺癌。

 

原始出處：

Gobind S. Anand. Et al. Pancreas Cancer Incidence and Pancreas Cancer-Associated Mortality Are Low in National Cohort of 7211 Pancreas Cyst Patients. Digestive Diseases and Sciences.2022.