近年來，胰腺癌的發(fā)病率在國(guó)內(nèi)外均呈明顯的上升趨勢(shì)。2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在美國(guó)所有惡性腫瘤中，胰腺癌新發(fā)病例男性位列第10位，女性第9位，占惡性腫瘤相關(guān)死亡率的第4位。中國(guó)國(guó)家癌癥中心2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌位居我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率的第7位，女性第11位，占惡性腫瘤相關(guān)死亡率的第6位。

眾所周知，胰腺癌是一種預(yù)后極差的惡性腫瘤，5年總生存率約為9%，而幽門螺桿菌是胃癌和胃黏膜損害的已知危險(xiǎn)因素。另外，還有研究顯示，幽門螺桿菌感染也會(huì)引發(fā)十二指腸潰瘍、胃腸息肉、結(jié)直腸癌，導(dǎo)致便秘、腹瀉和體重減輕。目前，幽門螺桿菌是否是胰腺腺癌的危險(xiǎn)因素仍不清楚。

以往，研究人員試圖通過觀察性回顧研究，使用血清學(xué)作為幽門螺桿菌感染的標(biāo)記，以確定幽門螺桿菌與胰腺癌之間是否存在關(guān)聯(lián)，但這些研究的結(jié)果不一致。

近期，在ASCO大會(huì)上，研究人員通過病例對(duì)照，利用食管胃十二指腸鏡（EGD）檢測(cè)幽門螺桿菌組織學(xué)來探究幽門螺桿菌感染和胰腺癌的關(guān)聯(lián)。研究人員，分析了 1988 年～ 2018 年田納西州孟菲斯退伍軍人事務(wù)醫(yī)療中心診斷為胰腺癌患者的數(shù)據(jù)庫(kù)，以獲得合適的病例。通過對(duì)病理學(xué)進(jìn)行檢查和病歷審查以確定患者是否進(jìn)行了EGD，以及所做的活檢是否進(jìn)行了幽門螺桿菌檢測(cè)，同時(shí)，幽門螺桿菌的陽(yáng)性是通過對(duì)活檢樣本進(jìn)行斯坦納染色來確定的。在審查了402份病歷后，共有51個(gè)病例符合上述標(biāo)準(zhǔn)。通過審查所有被檢測(cè)出幽門螺桿菌的脫氧核糖核酸的病歷來獲得對(duì)照（n=130）。采用單因素和多因素logistic回歸分析分析危險(xiǎn)因素。

研究結(jié)果，與對(duì)照組相比，病例組 (53%) 中發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌的受試者明顯更多。使用多元邏輯回歸分析顯示，與胰腺癌相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，包括年齡、種族、吸煙史、肥胖、飲酒、慢性胰腺炎和糖尿病。結(jié)果顯示，胰腺癌患者與有胰腺癌家族史患者和幽門螺桿菌感染顯著相關(guān)。總之，幽門螺桿菌感染與胰腺癌呈正相關(guān)。

參考資料

Steve Otieno, Amit L Jain, Omar Mohammed, Jay R Patel, John Collyer, Peter Deleeuw, Arshad Husain, Alva Bowen Weir.Positive association between Helicobacter pylori infection and pancreatic cancer: A case-control study.