信使RNA疫苗是一種疫苗，它使用病毒遺傳物質(zhì)的一小部分信使RNA (mRNA)來幫助人體免疫系統(tǒng)識(shí)別和對(duì)抗導(dǎo)致COVID-19的病毒。mRNA疫苗已被證明能有效預(yù)防COVID-19感染，并已被世界各地的監(jiān)管機(jī)構(gòu)授權(quán)使用。       

人們一直擔(dān)心mRNA COVID-19疫苗的副作用，如發(fā)燒和疲勞，這些癥狀通常被認(rèn)為是正常和短暫的。然而，這些不良反應(yīng)與接種疫苗后抗體產(chǎn)生之間的關(guān)系尚未得到深入研究。

岡山大學(xué)的一組研究人員最近進(jìn)行了一項(xiàng)研究，以檢驗(yàn)這種聯(lián)系。他們招募了49名以前沒有感染過COVID-19的大學(xué)教職員工和學(xué)生，發(fā)現(xiàn)發(fā)燒發(fā)病率和抗體計(jì)數(shù)之間存在關(guān)系，特別是在接種第三劑疫苗之后。他們的研究結(jié)果發(fā)表在《Journal of Epidemiology》上。       

mRNA疫苗模擬了SARS-CoV-2在體內(nèi)的表面結(jié)構(gòu)。然后，免疫細(xì)胞會(huì)識(shí)別這些入侵的病原體，并產(chǎn)生針對(duì)它們的抗體。因此，抗體計(jì)數(shù)可以用來量化免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗接種的反應(yīng)。

免疫球蛋白G (IgG)在接種后第一周的動(dòng)態(tài)，因是否存在接種后發(fā)燒。紅色和藍(lán)色線分別為混合效應(yīng)模型預(yù)測(cè)的發(fā)熱組和非發(fā)熱組IgG濃度平均值。每種顏色的面積表示回歸曲線的95%置信區(qū)間(CI)。由于建模預(yù)測(cè)的影響，第0天為負(fù)值。資料來源:岡山大學(xué)Yorifuji Takashi

所有受試者在接種第三劑mRNA-1273疫苗一周后接受不良反應(yīng)調(diào)查。同時(shí)，所有受試者在接種疫苗前、接種后3天、接種后1周和接種后1個(gè)月測(cè)量抗體水平。利用統(tǒng)計(jì)建模，規(guī)定了不同時(shí)間點(diǎn)發(fā)燒發(fā)生率與抗體水平之間的相關(guān)性。為了解釋導(dǎo)致接種疫苗后發(fā)燒的因素，研究小組還研究了參與者的性別、年齡差異、過敏史和退燒藥(退燒藥)的使用情況。    

然后根據(jù)調(diào)查結(jié)果，受試者被分為“發(fā)燒”組和“不發(fā)燒”組。研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)熱組更有可能是年輕人(20至49歲)，并且有過敏史。接下來，分析兩組不同時(shí)間點(diǎn)的抗體水平。在接種疫苗后1周，發(fā)燒組的抗體計(jì)數(shù)明顯高于非發(fā)燒組。然而，在接種疫苗后1個(gè)月，發(fā)燒發(fā)生率與高抗體水平之間似乎沒有相關(guān)性。

這是第一個(gè)強(qiáng)調(diào)第三劑mRNA-1273疫苗后不同時(shí)間點(diǎn)的發(fā)燒誘導(dǎo)和抗體水平之間關(guān)系的研究。研究小組總結(jié)說:“接種mRNA-1273疫苗后的抗體滴度可能在接種后發(fā)燒的人群中更快，但接種后1個(gè)月的差異可能不顯著?！毖芯咳藛T還指出，雖然這些相互矛盾的觀察結(jié)果可能沒有顯著的臨床相關(guān)性，但更大樣本量的研究可能會(huì)提供更好的見解。

參考文獻(xiàn):“Association Between Fever and Antibody Titer Trends After a Third Dose of the mRNA-1273 Vaccine” by Naomi Matsumoto, Tomoka Kadowaki, Rumi Matsuo, Ayako Sasaki, Chikara Miyaji, Chigusa Higuchi, Masanori Nakayama, Yasue Sakurada, Hideharu Hagiya, Soshi Takao, Fumio Otsuka and Takashi Yorifuji, 5 December 2022, Journal of Epidemiology.