僅30年，這種肝炎相關(guān)的肝癌發(fā)病率已翻倍?。ú皇且腋危?/h1>
2022-08-24肝膽胰腫瘤
脂肪性肝病（NAFLD）包括一系列疾病，包括具有良性臨床病程的簡(jiǎn)單脂肪變性，以及可進(jìn)一步進(jìn)展為晚期肝病的非酒精性脂肪性肝炎（NASH），可進(jìn)一步進(jìn)展為晚期肝臟疾病，包括肝硬化和肝細(xì)胞癌（HCC）。據(jù)估計(jì)，25%的美國普通人群受到NAFLD的影響，其中20~25%將進(jìn)展為NASH，4~11.3%的NASH患者最終患上肝癌（LC）。在糖尿病和代謝綜合征的增加同時(shí)，近年來，NASH患病率在全球范圍內(nèi)急劇增加，預(yù)計(jì)在2016年至2030年期間將上升高達(dá)56%。
據(jù)估計(jì)，2019年肝癌導(dǎo)致1250萬殘疾調(diào)整生命年，并導(dǎo)致約48.5萬人死亡。目前LC的主要原因仍然是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染。然而，隨著HBV和HCV疫苗接種和抗病毒藥物的可用性，近年來慢性病毒性肝病的負(fù)擔(dān)正在下降。另一方面，NASH相關(guān)LC的疾病負(fù)擔(dān)在很大程度上被低估，需要更新。
因此，本研究使用全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）數(shù)據(jù)（1990-2019）分析了NASH相關(guān)LC負(fù)擔(dān)的趨勢(shì)和變化。
2019年，NASH相關(guān)LC的全球發(fā)病率、患病率、殘疾調(diào)整生命年（DALY）和死亡分別為3.63萬、4.68萬、79.6萬和34.7萬。全球男性參與者的發(fā)病率、患病率、殘疾調(diào)整生命年和死亡率高于女性受試者。從1990年到2019年，NASH相關(guān)LC發(fā)病率，死亡率和DALY的絕對(duì)數(shù)量和比率顯著升高。
隨著年齡的增長，NASH相關(guān)LC的發(fā)病率，DALY和死亡顯著升高。從2010年到2019年，NASH相關(guān)LC的發(fā)病率和死亡率在20至54歲和55歲以上的個(gè)體中顯著增加。
研究還發(fā)現(xiàn)，在不同的社會(huì)人口指數(shù)（SDI）位置，NASH相關(guān)LC負(fù)擔(dān)存在很大差異。1990 - 2019年，SDI中等地區(qū)的粗?jǐn)?shù)字和年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率、DALYs和死亡率最高，高SDI地區(qū)的NASH相關(guān)LC負(fù)擔(dān)增加最大。此外，1990年歸因于NASH的LC發(fā)病率，死亡和DALYs的比例分別為4.74%，5.30%和4.25%，2019年分別增加了43.5%，35.3%和49.4%。
總的來說，本研究根據(jù)GBD 2019數(shù)據(jù)分析和估計(jì)了1990年-2019年30年期間全球與NASH相關(guān)的LC負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn)，從1990年到2019年，NASH相關(guān)LC發(fā)病率，死亡率和DALY的絕對(duì)數(shù)量和比率顯著升高。此外，從1990年到2019年，歸因于NASH的LC的發(fā)病率，死亡和DALY也有所增加。這些結(jié)果表明，隨著生活方式的改變和肥胖和糖尿病的流行，NASH相關(guān)的LC負(fù)擔(dān)正在顯著增加，需要更加關(guān)注。
原文來源：
Pang J, Chen K, Chen S, Chen X. Global burden of nonalcoholic steatohepatitis-related liver cancer, 1990-2019: a systematic analysis for the GBD 2019. Diabetol Metab Syndr. 2022 Aug 9;14(1):112. doi: 10.1186/s13098-022-00885-y. PMID: 35941673; PMCID: PMC9361538.
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PLoS One：緣何瘦子也會(huì)得NASH-HCC？反式脂肪、膽固醇和果糖含量高的不健康飲食或是關(guān)鍵！
在全球范圍內(nèi)，非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）的患病率為24%，非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）在西方國家的肝病中排名第一，預(yù)計(jì)到2030年將成為美國肝移植的主要原因。NAFLD的一些危險(xiǎn)因素包括肥胖，糖尿病和遺傳易感性，然而，它也可以在沒有代謝綜合征的瘦人中發(fā)展。在美國，瘦人NAFLD的患病率為7%，在某些亞洲國家高達(dá)25-30%。NAFLD從肝臟脂肪過量
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肝癌藥物Namodenoson在羅馬尼亞獲批作為同情用藥治療晚期肝癌
制藥公司Can-Fite BioPharma宣布，旗下在研肝癌藥物Namodenoson在羅馬尼亞獲批作為同情用藥治療晚期肝癌患者，已有一位接受治療的患者完全緩解，全身的轉(zhuǎn)移灶全都消失。
很多肝癌藥物都只能用于肝功能較好、Child-Pugh評(píng)分為A級(jí)的患者，而對(duì)肝功能處于臨界狀態(tài)的B級(jí)患者和處于失代償狀態(tài)的C級(jí)患者效果不佳。例如，目前肝癌一線治療的索拉非尼
脂肪性肝病（NAFLD）包括一系列疾病，包括具有良性臨床病程的簡(jiǎn)單脂肪變性，以及可進(jìn)一步進(jìn)展為晚期肝病的非酒精性脂肪性肝炎（NASH），可進(jìn)一步進(jìn)展為晚期肝臟疾病，包括肝硬化和肝細(xì)胞癌（HCC）。據(jù)估計(jì)，25%的美國普通人群受到NAFLD的影響，其中20~25%將進(jìn)展為NASH，4~11.3%的NASH患者最終患上肝癌（LC）。在糖尿病和代謝綜合征的增加同時(shí)，近年來，NASH患病率在全球范圍內(nèi)急劇增加，預(yù)計(jì)在2016年至2030年期間將上升高達(dá)56%。
據(jù)估計(jì)，2019年肝癌導(dǎo)致1250萬殘疾調(diào)整生命年，并導(dǎo)致約48.5萬人死亡。目前LC的主要原因仍然是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染。然而，隨著HBV和HCV疫苗接種和抗病毒藥物的可用性，近年來慢性病毒性肝病的負(fù)擔(dān)正在下降。另一方面，NASH相關(guān)LC的疾病負(fù)擔(dān)在很大程度上被低估，需要更新。
因此，本研究使用全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）數(shù)據(jù)（1990-2019）分析了NASH相關(guān)LC負(fù)擔(dān)的趨勢(shì)和變化。
2019年，NASH相關(guān)LC的全球發(fā)病率、患病率、殘疾調(diào)整生命年（DALY）和死亡分別為3.63萬、4.68萬、79.6萬和34.7萬。全球男性參與者的發(fā)病率、患病率、殘疾調(diào)整生命年和死亡率高于女性受試者。從1990年到2019年，NASH相關(guān)LC發(fā)病率，死亡率和DALY的絕對(duì)數(shù)量和比率顯著升高。
隨著年齡的增長，NASH相關(guān)LC的發(fā)病率，DALY和死亡顯著升高。從2010年到2019年，NASH相關(guān)LC的發(fā)病率和死亡率在20至54歲和55歲以上的個(gè)體中顯著增加。
研究還發(fā)現(xiàn)，在不同的社會(huì)人口指數(shù)（SDI）位置，NASH相關(guān)LC負(fù)擔(dān)存在很大差異。1990 - 2019年，SDI中等地區(qū)的粗?jǐn)?shù)字和年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率、DALYs和死亡率最高，高SDI地區(qū)的NASH相關(guān)LC負(fù)擔(dān)增加最大。此外，1990年歸因于NASH的LC發(fā)病率，死亡和DALYs的比例分別為4.74%，5.30%和4.25%，2019年分別增加了43.5%，35.3%和49.4%。
總的來說，本研究根據(jù)GBD 2019數(shù)據(jù)分析和估計(jì)了1990年-2019年30年期間全球與NASH相關(guān)的LC負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn)，從1990年到2019年，NASH相關(guān)LC發(fā)病率，死亡率和DALY的絕對(duì)數(shù)量和比率顯著升高。此外，從1990年到2019年，歸因于NASH的LC的發(fā)病率，死亡和DALY也有所增加。這些結(jié)果表明，隨著生活方式的改變和肥胖和糖尿病的流行，NASH相關(guān)的LC負(fù)擔(dān)正在顯著增加，需要更加關(guān)注。
原文來源：
Pang J, Chen K, Chen S, Chen X. Global burden of nonalcoholic steatohepatitis-related liver cancer, 1990-2019: a systematic analysis for the GBD 2019. Diabetol Metab Syndr. 2022 Aug 9;14(1):112. doi: 10.1186/s13098-022-00885-y. PMID: 35941673; PMCID: PMC9361538.
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