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早期胃癌篩查標(biāo)準(zhǔn)流程（全新圖文版）
NO.1 胃癌的發(fā)病現(xiàn)狀
我國(guó)的胃癌發(fā)病率和死亡率在惡性腫瘤中均居第2位，發(fā)病率約為31.28/10萬(wàn)，其中男性發(fā)病率是女性的2倍。
（即每10萬(wàn)人中有近31位胃癌患者）每年新發(fā)病例約67.9萬(wàn)，死亡病例約49.8萬(wàn)。
NO.2 診治現(xiàn)狀
我國(guó)發(fā)現(xiàn)的胃癌約90%屬于進(jìn)展期，而胃癌的預(yù)后與診治時(shí)機(jī)密切相關(guān)，進(jìn)展期胃癌即使接受了外科手術(shù)，5年生存率仍低于30 -
速查 | 胃癌CT的分期
胃癌的螺旋CT分期是胃癌術(shù)前分期診斷的主要技術(shù)，于手術(shù)前對(duì)胃癌病變的侵犯范圍、大小及程度進(jìn)行較準(zhǔn)確的估計(jì)，避免盲目手術(shù)，提高手術(shù)切除率，對(duì)胃癌治療方案的制訂有著十分重要的指導(dǎo)意義。
病變部位：30% 位于胃竇，30% 位于胃體，30% 位于胃底、賁門(mén)，10% 為彌漫浸潤(rùn)性。
2010年AJCC胃癌TNM分期（第7版）
T1 腫瘤侵及黏膜固有層或黏膜下層 -
胃癌的影像學(xué)檢查有哪些？
我國(guó)是僅次于日本的胃癌高發(fā)地區(qū)。專(zhuān)家提醒，高危人群不要恐懼胃鏡，最好不超過(guò)三年就查一次胃鏡，以免很多胃癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)展到中期。
一般來(lái)說(shuō)，如果有感覺(jué)胃部不適或疼痛、食欲減退、體重減輕等問(wèn)題，最好查胃鏡，這是確診胃癌的必須檢查手段。其他的診斷方式還包括影像學(xué)檢查（如CT、核磁、鋇餐等）、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
胃癌的影像學(xué)檢查
X線(xiàn)-氣鋇雙重造影是一種傳統(tǒng)的檢查 -
早發(fā)現(xiàn)早治療！全家染幽門(mén)螺桿菌父親查出胃早癌
山東濟(jì)南一36歲男子體檢發(fā)現(xiàn)感染幽門(mén)螺桿菌，經(jīng)檢測(cè)其他家庭成員4人均已感染。其父親在醫(yī)生建議下做了胃鏡檢查，查出早期胃癌，經(jīng)過(guò)手術(shù)目前恢復(fù)良好。主治醫(yī)生介紹幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍等疾病，如終生不殺菌約5%的患者會(huì)發(fā)生胃癌。醫(yī)生提示，幽門(mén)螺桿菌經(jīng)口傳播，個(gè)人如發(fā)現(xiàn)感染，建議其他家庭成員一同檢測(cè)做主動(dòng)篩查。醫(yī)院就診或在疫情下選擇居家自測(cè)。
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【病例】 胃異位胰腺
男，36歲，間斷性返酸噯氣3年，3個(gè)月前出現(xiàn)上腹疼痛，饑餓時(shí)加重。圖1-3為CT平掃，圖4-6分別為CT增強(qiáng)掃描的動(dòng)脈期、門(mén)脈期和延遲期。影像表現(xiàn)
CT檢查可見(jiàn)胃幽門(mén)前區(qū)胃小彎側(cè)胃壁局限性增厚、隆起或伴凸向胃腔內(nèi)的小結(jié)節(jié)灶，寬基地，境界光整，注射對(duì)比劑，增強(qiáng)掃描后，CT值可達(dá)50HU以上，與正常胰腺?gòu)?qiáng)化相仿?！?br /> 確診依據(jù)
手術(shù)：異位于胃的胰腺
鑒別診斷
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5年生存率兩倍于中國(guó)，同為胃癌高發(fā)國(guó)家，日本做了什么？
中國(guó)和日本胃癌發(fā)病率相當(dāng)，在全球分列第一、第二。而日本胃癌五年生存率高達(dá)80%，這一數(shù)據(jù)將美國(guó)（40%）和中國(guó)（30%-40%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩在身后。同為東亞國(guó)家，日本做了什么，又有什么經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)？
中國(guó)胃癌負(fù)擔(dān)沉重早期診斷比例低
據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）統(tǒng)計(jì)，2020年中國(guó)新發(fā)癌癥457萬(wàn)人，占全球23.7%；2020年中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn) -
亞洲人群研究：維生素D能預(yù)防胃癌，男女不論！風(fēng)險(xiǎn)降低最高可達(dá)32%！
在過(guò)去的幾十年中，胃癌（GC）的總體發(fā)病率一直在下降，然而，GC仍然是全球第五大常見(jiàn)癌癥，也是2018年導(dǎo)致超過(guò)1000000例新發(fā)病例和783000例死亡的第三大常見(jiàn)癌癥。亞洲國(guó)家記錄的GC發(fā)病率最高：第1位：韓國(guó)，第2位：蒙古，第3位：日本，第4位：中國(guó)，占所有病例的一半以上。越南排名第10位，每10萬(wàn)人中有15.9例新病例。GC由生活方式，環(huán)境因素和特
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胃癌流出道梗阻診治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)正式發(fā)布！
近日，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主辦，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)上消化道外科醫(yī)師委員會(huì)和中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)消化道腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)協(xié)辦，解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心普通外科醫(yī)學(xué)部胃部外科承辦的“胃癌流出道梗阻診治專(zhuān)家共識(shí)定稿會(huì)”順利召開(kāi)。
在中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的組織領(lǐng)導(dǎo)下，解放軍總醫(yī)院普通外科醫(yī)學(xué)部主任陳凜教授牽頭，聯(lián)合《中國(guó)實(shí)用外科 -
Clin Cancer Res：紫杉醇加用Napabucasin治療晚期胃/胃食管交界腺癌的療效
2020年，全球約有110萬(wàn)人確診胃癌，76.9萬(wàn)人死于胃癌。目前，手術(shù)仍是胃癌的唯一潛在治愈性治療措施。但是，約60%的患者確診時(shí)已是局部晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移。幾乎所有晚期胃癌患者經(jīng)一線(xiàn)治療后都會(huì)發(fā)生進(jìn)展，或表現(xiàn)為原發(fā)難治性疾病。BRIGHTER研究旨在比較紫杉醇加用或不加用Napabucasin（也稱(chēng)為BB608或BBI-608，一種靶向STAT3蛋白的新型
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西南大學(xué)崔紅娟教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)促進(jìn)胃癌增殖新機(jī)制！
導(dǎo)讀：胃癌（GC）是全球最普遍的疾病之一，因其反復(fù)發(fā)作，耐藥性強(qiáng)，對(duì)周?chē)＝M織和血管形成的高度侵襲等特點(diǎn)，對(duì)現(xiàn)代人類(lèi)的健康造成嚴(yán)重威脅，且日益年輕化。除此之外，由于人們飲食習(xí)慣的多樣化和工作壓力的加大以及早期胃癌沒(méi)有特殊癥狀，患者一旦確診通常處于晚期。所以，探究胃癌的發(fā)病機(jī)制及分子機(jī)理，以尋找出針對(duì)性的臨床策略和治療靶點(diǎn)是我們的首要目標(biāo)。
近日，西南大學(xué)家 -
European?Radiology：放射組學(xué)在胃癌精準(zhǔn)醫(yī)療中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
胃癌（GC）是世界上第五大常見(jiàn)的惡性腫瘤，估計(jì)每年有超過(guò)一百萬(wàn)的新病例確診，也是癌癥相關(guān)死亡的第三大常見(jiàn)原因。GC的主要治療方式包括新輔助治療、內(nèi)窺鏡粘膜下剝離術(shù)、根治手術(shù)和輔助治療。雖然GC的診斷技術(shù)和多學(xué)科治療策略取得了重大進(jìn)展，但由于腫瘤的異質(zhì)性和高復(fù)發(fā)率，其結(jié)果仍不令人滿(mǎn)意。
影像學(xué)是一種非侵入性的檢查方法，被常規(guī)用于診斷及監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)評(píng)估。近十年來(lái) -
安醫(yī)大研究：?jiǎn)紊碓黾铀烙谖赴┑娘L(fēng)險(xiǎn)！日常催婚（1/1）......
胃癌（GC）是全球第五大常見(jiàn)癌癥和第三大癌癥相關(guān)死亡原因，2018年有超過(guò)100萬(wàn)例新發(fā)病例和約78萬(wàn)例死亡。在過(guò)去的幾十年里，GC一直是全球殘疾調(diào)整生命年增加的主要因素，特別是在GC高發(fā)病率地區(qū)，如日本，中國(guó)和其他亞洲地區(qū)。與晚期GC相比，早期GC通過(guò)根治性切除成功切除的機(jī)會(huì)更大，因此預(yù)后比后者更好。因此，早期診斷和治療GC以改善預(yù)后至關(guān)重要。即使對(duì)于接受
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GC & GPC：胃腸道菌群與中醫(yī)藥干預(yù)
胃癌 (GC) 的發(fā)病率和死亡率不斷上升，已成為全球健康威脅。在胃癌的病理演變過(guò)程中，萎縮、腸化生、假幽門(mén)腺化生、異型增生被視為胃癌前病變（GPC）或胃癌癌前病變（PLGC），這代表了預(yù)防 GC 的有效干預(yù)階段。隨著微生態(tài)學(xué)的發(fā)展，GC和GPC的研究轉(zhuǎn)向了胃腸道菌群，并取得了一些進(jìn)展。此外，中藥（TCM）的應(yīng)用在相關(guān)臨床試驗(yàn)中取得了良好的效果。此文就胃腸道菌
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結(jié)果令人鼓舞，腫瘤電場(chǎng)治療聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療作為胃癌一線(xiàn)治療的2期臨床研究EF-31達(dá)到主要終點(diǎn)
近日，再鼎醫(yī)藥與 Novocure 公司聯(lián)合宣布，腫瘤電場(chǎng)治療聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療作為胃癌一線(xiàn)治療的2期臨床研究EF-31達(dá)到主要研究終點(diǎn)客觀緩解率，次要研究終點(diǎn)均顯示積極信號(hào)。
經(jīng)腫瘤電場(chǎng)治療聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療治療的患者確認(rèn)客觀緩解率為50%
緩解持續(xù)時(shí)間為10.3個(gè)月
一年生存率為72%
該臨床研究旨在評(píng)估腫瘤電場(chǎng)治療（TTFields）聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)治療（化療單藥或聯(lián)合曲 -
Clin Cancer Res：紫杉醇聯(lián)合Napabucasin治療晚期胃/胃食管交界癌
2020年，全球約有110萬(wàn)人確診胃癌，有76.9萬(wàn)人死于胃癌。手術(shù)被認(rèn)為是唯一可能治愈胃癌的方法。但是，約60%的患者確診時(shí)已是局部晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移。幾乎所有晚期胃癌患者經(jīng)一線(xiàn)治療后都仍會(huì)進(jìn)展或表現(xiàn)為原發(fā)難治性疾病。
BRIGHTER研究旨在比較STAT3抑制劑Napabucasin聯(lián)合紫杉醇和單用紫杉醇作為晚期胃腺癌或胃食管交界（GEJ）腺癌的二線(xiàn)療法的
