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《2022中國(guó)幽門螺桿菌感染治療指南》發(fā)布！
導(dǎo)讀幽門螺桿菌感染是一種感染性疾病，全球感染率高達(dá)50%?！?022中國(guó)幽門螺桿菌感染治療指南》是對(duì)2018年發(fā)布的H.pylori感染處理專家共識(shí)意見的更新，共形成了12項(xiàng)幽門螺桿菌感染治療建議。1. 是否應(yīng)將鉍劑四聯(lián)方案作為H.pylori感染初次和再次根除治療方案？推薦意見：建議在H.pylori感染初次和再次根除治療中使用鉍劑四聯(lián)方案，療程為14 d
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GSALT大家談 | 陳白莉教授：探討IBD真實(shí)世界研究，拓寬臨床診療思路，這些要點(diǎn)你都掌握了嗎？
導(dǎo)讀炎癥性腸?。↖BD）是一類病因未明的非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎（UC）及克羅恩?。–D）。該類疾病臨床表現(xiàn)復(fù)雜，伴有多種并發(fā)癥，病程長(zhǎng)且易復(fù)發(fā)，易致診斷延誤、治療困難，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量1。隨著疾病管理策略不斷發(fā)展，如何提高IBD診療水平、規(guī)范生物制劑治療以改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后是目前消化科臨床醫(yī)生及患者的關(guān)注熱點(diǎn)。近期，我們有幸邀請(qǐng)到中山大
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多重用藥與CKD發(fā)生率之間的關(guān)系，來(lái)看看最新研究！
慢性腎臟疾病(CKD)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病以及代謝異常等?；加懈哐獕?、糖尿病以及代謝異常等疾病的患者往往存在多重用藥現(xiàn)象。一項(xiàng)觀察性研究表明，在中年CKD患者中，多重用藥與腎功能不全、心血管疾病的進(jìn)展以及死亡率增加有關(guān)。迄今為止，評(píng)估多重用藥和CKD發(fā)生率的相關(guān)性研究較少。12月27日，Clin Exp Nephrol.發(fā)表了一項(xiàng)研究，旨在評(píng)估多重用
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前沿研究︱血氧飽和度可能對(duì)疑似肺炎患者早期停用抗生素具有提示作用
醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。近期，Clinical Infectious Diseases發(fā)表的一篇回顧性研究分析表明，血氧飽和度可能對(duì)疑似肺炎患者早期停用抗生素具有提示作用，以下為研究詳情。研究背景和目的在美國(guó)，每年約有100萬(wàn)社區(qū)獲得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者住院，且常進(jìn)行抗生素治療。肺炎的體征和
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2022年血脂異常領(lǐng)域十大進(jìn)展｜年終盤點(diǎn)
近年來(lái)，降脂治療領(lǐng)域迅速發(fā)展。今年在血脂異常領(lǐng)域有哪些進(jìn)展？近日，EUR HEART J匯總了今年在血脂異常領(lǐng)域取得的十大研究進(jìn)展。本篇對(duì)此進(jìn)行了整理，以饗讀者。 2022年血脂異常管理和治療進(jìn)展 飲食對(duì)降脂治療的影響 1.心血管疾病二級(jí)預(yù)防，地中海飲食優(yōu)于低脂飲食 CORDIOPREV試驗(yàn)是一項(xiàng)長(zhǎng)期、大規(guī)模的單中心臨床試驗(yàn)，旨在比較兩種健康飲食干預(yù)（低
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老年高血壓該如何治療，來(lái)看看多學(xué)科診療共識(shí)的建議！
心血管病是威脅老年人健康的重要因素。根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》統(tǒng)計(jì)，我國(guó)心血管病現(xiàn)患病人數(shù)達(dá)3.3億人，其中老年人口占據(jù)多數(shù)。隨著社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的推進(jìn)，老年心血管病負(fù)擔(dān)逐年增加，合并癥多、器官功能衰退、并發(fā)癥發(fā)生率高等因素使得老年人心血管病的診療成為我國(guó)心血管醫(yī)療領(lǐng)域的難點(diǎn)與重點(diǎn)之一。近日發(fā)布的《老年心血管病多學(xué)科診療共識(shí)》結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新循
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ERSD患者反復(fù)感染新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）丨病例探討
一般認(rèn)為，當(dāng)小球?yàn)V過(guò)率降至15ml/(min.1.73m2)以下時(shí)，即可診斷為終末期腎臟病(End stage renal disease，ESRD)。對(duì)于ERSD患者，感染新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)后，有哪些特殊臨床表現(xiàn)呢？今天，我們將講述1例ESRD患者反復(fù)感染COVID-19的病例。病例描述2020年3月，1名患有多種合并癥的79歲男性肥胖E
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新冠病毒感染的嚴(yán)重并發(fā)癥——多系統(tǒng)炎癥綜合征︱病例分享
醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。病例資料患者，男，27歲，因行走困難及雙下肢進(jìn)行性無(wú)力4天于急診科就診。但患者無(wú)外傷或跌倒史?；颊哌€存在呼吸困難、發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛和持續(xù)1天的稀便?；颊咴诩矣涗浀淖罡唧w溫為38.3℃，口服對(duì)乙酰氨基酚500 mg后退熱。患者就診前30天，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻漏，經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)（Reverse Transcription-
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15部心血管指南和共識(shí)，一文收入囊中｜12月指南更新
本篇匯總了2022年12月發(fā)布的國(guó)內(nèi)外心血管疾病相關(guān)指南及共識(shí)，供大家查閱下載。 1. 基于無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)心輸出量測(cè)量系統(tǒng)的被動(dòng)抬腿負(fù)荷試驗(yàn)臨床應(yīng)用專家共識(shí)抬腿負(fù)荷試驗(yàn)（PLR）是一種易于操作、可靠的容量評(píng)估方法，是自主呼吸患者容量反應(yīng)性評(píng)估的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是評(píng)估容量狀態(tài)和重癥心血管患者能否開始Ⅰ期主動(dòng)康復(fù)治療的有效評(píng)估手段。結(jié)合了無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)心排的PLR 在臨床具有
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支架、搭橋or藥物治療，左主干冠狀動(dòng)脈疾病該怎么選擇？
目前，冠狀動(dòng)脈疾?。–AD）管理已取得巨大進(jìn)展，也強(qiáng)化了左主干冠狀動(dòng)脈（LMCA）疾病的治療方案。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）以及最佳藥物治療（OMT）的重大進(jìn)展為患者提供了更多的治療選擇。LMCA狹窄＞70%是血運(yùn)重建的可接受閾值，但LMCA狹窄40%-69%的患者情況復(fù)雜。本文主要介紹LMCA疾病關(guān)鍵的診斷和治療未知問(wèn)題
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自然醫(yī)學(xué)雜志發(fā)文，新冠后持續(xù)出現(xiàn)心臟癥狀，或提示心肌或心包炎癥！
小部分新冠患者陽(yáng)康后總感覺心跳加速、胸部不適，認(rèn)為可能是出現(xiàn)了新冠心臟后遺癥。然而，目前尚未明確新冠病毒導(dǎo)致長(zhǎng)期心臟癥狀的潛在病理生理學(xué)?！蹲匀会t(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究在沒有住院的病情較輕的患者中探究了新冠可能導(dǎo)致的長(zhǎng)期心臟癥狀及其病理生理學(xué)。研究顯示，有心臟癥狀的新冠患者可能存在彌漫性心肌炎癥和心包炎癥。 研究背景 持續(xù)的心臟癥狀，包括運(yùn)動(dòng)不耐受、心動(dòng)過(guò)速
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對(duì)于omicron變異株，抗原居家自測(cè)的準(zhǔn)確度如何？ | 研究速遞
逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR檢測(cè)）是目前對(duì)于確診新冠感染的標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)方法，由專業(yè)人員操作，最快也要4小時(shí)出結(jié)果。與RT-PCR檢測(cè)相比，快速抗原檢測(cè)得到檢測(cè)結(jié)果的速度更快（大約20分鐘），更加方便，可居家自測(cè)。現(xiàn)如今omicron變異株已成為全球流行的病毒，居家自測(cè)已成為我國(guó)當(dāng)今應(yīng)對(duì)omicron變異株的“有力武器”，可是抗原居家自測(cè)的準(zhǔn)確度怎么樣呢？ 2
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陽(yáng)康后心血管后遺癥不只是心肌炎，心律失常的危害同樣不容小覷
眾所周知，引起新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒也會(huì)影響心血管系統(tǒng)，從而使患者發(fā)生心肌炎、急性冠脈綜合征（ACS）、右心室功能障礙、ST段抬高和心律失常等。近日，“陽(yáng)康后小心病毒性心肌炎”的話題頻登熱搜，殊不知有些心律失常的危害同樣不容小覷?！睹绹?guó)急診醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇綜述討論了與新冠肺炎相關(guān)的各種心律失常的病理生理學(xué)及其管理。 新冠相關(guān)心律失常的病理生理
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CKD4期患者，是否應(yīng)該避免使用造影劑增強(qiáng)CT？丨病例討論
半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，關(guān)于造影劑引起急性腎損傷的恐懼一直影響著臨床決策。造影劑引起的急性腎損傷通常被認(rèn)為是醫(yī)院獲得性急性腎損傷的重要原因，應(yīng)該如何看待造影劑對(duì)腎臟的損害，有待進(jìn)一步探討。2022年11月，全球權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)發(fā)表了一項(xiàng)病例摘要：針對(duì)一例疑似肺栓塞的慢性腎臟病（CKD）4期患者是否應(yīng)該進(jìn)行造影劑的增強(qiáng)CT檢查設(shè)置疑問(wèn)，邀請(qǐng)業(yè)內(nèi)
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真相大白！腹膜透析相關(guān)性腹膜炎與低鉀血癥持續(xù)時(shí)間正相關(guān)
腹膜透析（PD）是終末期腎臟?。‥SRD）患者的有效腎臟替代治療方式之一，腹膜透析相關(guān)性腹膜炎（PDAP）作為PD患者的嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致PD患者反復(fù)住院、透析失敗乃至死亡。低鉀血癥（LK）是引起PDAP的重要因素，在PD患者中發(fā)病率高達(dá)10%-58.6%。據(jù)報(bào)道LK與心血管事件、全因死亡率及PDAP等一系列臨床結(jié)局相關(guān)，但是LK與PDAP風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性一直沒
