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生命經(jīng)緯

  • 老年高血壓該如何治療,來(lái)看看多學(xué)科診療共識(shí)的建議!

    老年高血壓該如何治療,來(lái)看看多學(xué)科診療共識(shí)的建議!

    心血管病是威脅老年人健康的重要因素。根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》統(tǒng)計(jì),我國(guó)心血管病現(xiàn)患病人數(shù)達(dá)3.3億人,其中老年人口占據(jù)多數(shù)。隨著社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的推進(jìn),老年心血管病負(fù)擔(dān)逐年增加,合并癥多、器官功能衰退、并發(fā)癥發(fā)生率高等因素使得老年人心血管病的診療成為我國(guó)心血管醫(yī)療領(lǐng)域的難點(diǎn)與重點(diǎn)之一。近日發(fā)布的《老年心血管病多學(xué)科診療共識(shí)》結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新循

  • 15部心血管指南和共識(shí),一文收入囊中|12月指南更新

    本篇匯總了2022年12月發(fā)布的國(guó)內(nèi)外心血管疾病相關(guān)指南及共識(shí),供大家查閱下載。 1. 基于無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)心輸出量測(cè)量系統(tǒng)的被動(dòng)抬腿負(fù)荷試驗(yàn)臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)抬腿負(fù)荷試驗(yàn)(PLR)是一種易于操作、可靠的容量評(píng)估方法,是自主呼吸患者容量反應(yīng)性評(píng)估的“金標(biāo)準(zhǔn)”,也是評(píng)估容量狀態(tài)和重癥心血管患者能否開(kāi)始Ⅰ期主動(dòng)康復(fù)治療的有效評(píng)估手段。結(jié)合了無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)心排的PLR 在臨床具有

  • 支架、搭橋or藥物治療,左主干冠狀動(dòng)脈疾病該怎么選擇?

    支架、搭橋or藥物治療,左主干冠狀動(dòng)脈疾病該怎么選擇?

    目前,冠狀動(dòng)脈疾?。–AD)管理已取得巨大進(jìn)展,也強(qiáng)化了左主干冠狀動(dòng)脈(LMCA)疾病的治療方案。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)以及最佳藥物治療(OMT)的重大進(jìn)展為患者提供了更多的治療選擇。LMCA狹窄>70%是血運(yùn)重建的可接受閾值,但LMCA狹窄40%-69%的患者情況復(fù)雜。本文主要介紹LMCA疾病關(guān)鍵的診斷和治療未知問(wèn)題

  • 自然醫(yī)學(xué)雜志發(fā)文,新冠后持續(xù)出現(xiàn)心臟癥狀,或提示心肌或心包炎癥!

    自然醫(yī)學(xué)雜志發(fā)文,新冠后持續(xù)出現(xiàn)心臟癥狀,或提示心肌或心包炎癥!

    小部分新冠患者陽(yáng)康后總感覺(jué)心跳加速、胸部不適,認(rèn)為可能是出現(xiàn)了新冠心臟后遺癥。然而,目前尚未明確新冠病毒導(dǎo)致長(zhǎng)期心臟癥狀的潛在病理生理學(xué)。《自然醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究在沒(méi)有住院的病情較輕的患者中探究了新冠可能導(dǎo)致的長(zhǎng)期心臟癥狀及其病理生理學(xué)。研究顯示,有心臟癥狀的新冠患者可能存在彌漫性心肌炎癥和心包炎癥。 研究背景 持續(xù)的心臟癥狀,包括運(yùn)動(dòng)不耐受、心動(dòng)過(guò)速

  • 陽(yáng)康后心血管后遺癥不只是心肌炎,心律失常的危害同樣不容小覷

    陽(yáng)康后心血管后遺癥不只是心肌炎,心律失常的危害同樣不容小覷

    眾所周知,引起新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒也會(huì)影響心血管系統(tǒng),從而使患者發(fā)生心肌炎、急性冠脈綜合征(ACS)、右心室功能障礙、ST段抬高和心律失常等。近日,“陽(yáng)康后小心病毒性心肌炎”的話(huà)題頻登熱搜,殊不知有些心律失常的危害同樣不容小覷?!睹绹?guó)急診醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇綜述討論了與新冠肺炎相關(guān)的各種心律失常的病理生理學(xué)及其管理。 新冠相關(guān)心律失常的病理生理

  • 挑戰(zhàn)心電圖:這種特殊的ST段抬高,你認(rèn)識(shí)嗎?

    挑戰(zhàn)心電圖:這種特殊的ST段抬高,你認(rèn)識(shí)嗎?

    患者60多歲,女性,因“呼吸短促、背痛2周,當(dāng)天清晨背痛加劇”入急診就診?;颊哂袑m頸癌遠(yuǎn)期病史,近期發(fā)現(xiàn)膀胱陰道瘺,肝臟及肺部有轉(zhuǎn)移性病變。幾周前行經(jīng)皮雙側(cè)腎造口術(shù)。另外,患者有吸煙史(40包/年),無(wú)已知心血管疾病。入院時(shí),血壓105/65 mmHg,心率94次/分,呼吸16次/分。頸靜脈壓輕度升高,心臟檢查可聞及明顯奔馬律和柔和的收縮期射血雜音,肺部檢查

  • 2022頂級(jí)心臟病和預(yù)防新聞|年終盤(pán)點(diǎn)

    2022年已接近尾聲,今年在心臟病及心血管疾病預(yù)防方面有哪些頂級(jí)新聞?一起來(lái)看一下吧。 1.薄荷醇香煙和調(diào)味雪茄禁令 FDA對(duì)煙草行業(yè)的打擊是今年預(yù)防心臟病學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重大事件。今年上半年,F(xiàn)DA宣布了禁止薄荷醇香煙和調(diào)味雪茄的計(jì)劃。因?yàn)楸『纱伎蓽p輕尼古丁的刺激,使吸煙更加可口。 2.血脂新藥引轟動(dòng) 在一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防中,幾種治療血脂升高的新藥也引起了轟動(dòng)

  • 陽(yáng)康后警惕心肌炎,克利夫蘭推薦這樣恢復(fù)運(yùn)動(dòng)!

    隨著新冠疫情的開(kāi)放,感染人數(shù)不斷增加。陽(yáng)之前擔(dān)憂(yōu),“陽(yáng)康”后總該松口氣了吧。結(jié)果又刷到了“陽(yáng)康后小心病毒性心肌炎”的熱搜。今天,我們就來(lái)聊聊心肌炎的那些事兒。 1.新冠相關(guān)心肌炎的發(fā)病率高嗎? 簡(jiǎn)單來(lái)講,心肌炎就是心肌的炎癥性病變,可由感染(如病毒、細(xì)菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病或過(guò)敏等)引起。與其他病毒感染相同,奧密克戎感染后也有一定概率誘發(fā)心肌

  • 射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭,五問(wèn)五答

    心衰是一種臨床綜合征,其特征為由于結(jié)構(gòu)和/或功能性心臟異常導(dǎo)致的呼吸困難或運(yùn)動(dòng)受限。盡管目前在心衰治療和預(yù)防方面取得了一定的進(jìn)展,但其仍是我國(guó)發(fā)病和死亡的主要原因之一。對(duì)于射血分?jǐn)?shù)降低的心衰(HFrEF),早發(fā)現(xiàn)、早診斷并進(jìn)行有效治療對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)性住院,改善生活質(zhì)量,提高患者預(yù)后至關(guān)重要。 對(duì)于HFrEF的表現(xiàn)、檢查及治療,你了解多少?趕緊來(lái)測(cè)一下吧! 1.根

  • 一表總結(jié):SGLT2抑制劑在急性心力衰竭中的應(yīng)用

    一表總結(jié):SGLT2抑制劑在急性心力衰竭中的應(yīng)用

    心力衰竭是65歲以上人群住院的最常見(jiàn)原因之一。急性失代償心力衰竭和急性心力衰竭住院患者的再住院率和死亡率較高。鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑可顯著降低慢性心力衰竭患者的心血管死亡和住院風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)被推薦為治療射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭的新四聯(lián)藥物之一。在急性心力衰竭中,SGLT2抑制劑的療效和安全性如何?哪些患者應(yīng)該使用這類(lèi)藥物呢?急性心衰患者使用SG

  • 肥厚型心肌病暈厥如何診斷和管理,看看專(zhuān)家共識(shí)怎么說(shuō)

    肥厚型心肌病暈厥如何診斷和管理,看看專(zhuān)家共識(shí)怎么說(shuō)

    目前肥厚型心肌病(HCM)管理指南認(rèn)為,暈厥是心源性猝死(SCD)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素,了解暈厥的潛在機(jī)制是預(yù)防復(fù)發(fā)的先決條件。然而目前暈厥指南中不明原因暈厥的詳細(xì)定義尚不明確,由于研究不足尚無(wú)法解釋暈厥的原因及機(jī)制。近期,暈厥和HCM領(lǐng)域國(guó)際專(zhuān)家小組發(fā)布了肥厚型心肌病暈厥專(zhuān)家共識(shí),本文主要介紹HCM患者暈厥的診斷和管理流程,讓我們一起看看專(zhuān)家共識(shí)怎么

  • Mandrola 2022十大心血管醫(yī)學(xué)故事|年終盤(pán)點(diǎn)

    2022年已接近尾聲,近日Medscape的專(zhuān)欄作家評(píng)出了他個(gè)人心目中的2022十大心血管醫(yī)學(xué)故事。 1.REVIVED-BCIS2:穩(wěn)定型冠心病非常穩(wěn)定 通常情況下,未明確診斷的心肌病患者會(huì)被要求進(jìn)行冠脈造影檢查,以確定有無(wú)冠狀動(dòng)脈疾?。–AD),從而對(duì)適應(yīng)證患者進(jìn)行血運(yùn)重建,進(jìn)而改善心室功能和預(yù)后。REVIVED-BCIS2試驗(yàn)結(jié)果的發(fā)布顛覆了這種觀念。

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